第146章:偷师卡!
对于推拿按摩手法进行助产,陈南并不陌生!
但是……这并不影响他一路走来的紧张情绪。
毕竟,以前推拿,都只是治病,缓解疼痛为主。
可助产却不一样。
陈南说实话,怎么也想不到,自己有一天会以一名中医医生的身份,参与到一次生产中去。
着实有些……感慨!
不过,对于中医推拿按摩进行助产,陈南倒也有些自信。
世界上首例手法助产的病案,就来自中国。
宋朝时期,有一个名叫庞安时的名医,曾经就使用过腹部按摩手法助产。
而后来,明清时期,伴随着现代医学的传入,华夏人民的智慧是你想不到的。
他们甚至研究出来一套:“内外手法合用”治疗胎位不正难产的系统性方案。
但是,这些方案,在清末时期,终究没有躲过历史浪潮,在历史长河之中,逐渐销声匿迹。
其实……
厚古薄今,是人们的错误思维。
中医推拿,发展至今,有两三千年历史了。
古代对于人体结构比起今天,并不是了解的那么通透,所以后代的内外手法治疗胎位不正,比起当初是要进步的。
说起来庞安时,历史上也有些小典故,叫做庞安时一针救难产孕妇的说法。
说是庞安时到舒州的桐城县,碰到一民家孕妇临产,一连七天,孩子都生不下来,什么方法都用尽了,也没有效果,一家人担心得不得了(我在想,七天生不下来……还活着吗?)
庞安时的学生李百全刚好是那户人家的邻居,便请庞安时去看一下。
庞安时去了一看,接连道“死不了、死不了”。他让孕妇的家人打来热水,温热孕妇的腰部和腹部,他自己则为孕妇上下轻拍按摩。
随后,他取出针来,在孕妇的腹部刺了一下。
不多时,孕妇觉得肠胃隐隐作痛,在呻吟之中,竟把孩子生了下来,是个男孩。
庞安时告诉他们说:“其实,胎儿已经出了子宫,但无意中一手抓住了母亲的肠子,不再松手,无论是画符、吃药都没用。我隔着母亲的肚皮摸到胎儿的手,用银针刺他的虎口,他一痛,便放手缩回,所以很快就生下来了。我并没有用什么神奇的招数。”
家人把婴儿抱过来,发现孩子右手虎口处果然有针刺的痕迹。
首先先不说,子宫和肠道隔着多少层组织,也不说孩子有没有龙抓手一类的。
陈南看完之后,其实还是半信半疑的,很多历史医疗故事多少有些夸张。
不过,不可否认,中医推拿按摩手法,以及方药,在妇产科领域,还是比较有建树的。
但是……
古代新生儿死亡率还是比较高的,一方面是技术不成熟,还有很多各种各样的外部原因,比如卫生水平不达标,感染就是一个很大的风险。
到了今天,婴儿出生的死亡率只有千分之六左右了,不得不说,医学是在进步的。
但是事情却要分两个角度去看的,在当时的医疗条件下,总结出来的一些治疗手法和经验,也的确是有着其不可磨灭的贡献。
其中就包括:推拿按摩手法助产、以及转胎方一类的。
说来也怪,口服中药,竟然也能调转胎儿的胎位。
中医有些时候,确实有着他独到之处。
……
陈南没多久,就匆匆来到了产科。
产科医生梁慧第一次见陈南,说实话……内心还有些忐忑不安。
她对主任这个决定有些怀疑!
你确定,邀请一个中医来,就能帮助产妇顺利生产了吗?
这显然超出了梁慧的认知。
“陈医生,主任在病房内。”
陈南看见梁慧的胸牌,点了点头:“嗯,麻烦梁医生了。”
胸牌上写着:“妇产科:梁慧,主治医师。”
到了病房以后,王珍兰在指导患者做一些调整胎位的姿势。
比如膝胸卧位式一类的动作,理论上是可以借助宝宝的重心改变,使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成臀位转为头位机会。
只是,此时的产妇很不舒服,躺在床上,因为不规律宫缩引起来的疼痛依然在加重。
生孩子是一件辛苦的事情,而且比较痛苦。
因为生孩子并非是疼那么一下子。
而是从第一产程开始之后就会产生不定时的疼痛,子宫收缩力弱,间歇期较长,约5~6分钟,持续时间较短,约30秒。
随着产程进展,间歇渐短,约2~3分钟,持续时间渐长,约50~60秒,且强度不断增加。
当宫口近开全时,宫缩间歇仅1分钟或稍长,持续时间可达1分钟以上。
初产妇可能需要经历10-12个小时左右的时间。
这对于大多数人来说,都是十分痛苦的事情。
当然了……天赋异禀者和使用剖腹产外挂者不说了。
“王主任。”
王珍兰转身,看见陈南走来,对着陈南说道:
“嗯,陈主任,过来了!”
“我给你说一下患者的情况。”
“患者,女,35岁,初产妇。”
“患者来的十分仓促,来了以后,很多检查都没有完善,以至于现在临产了都要,却检查出现是横位。”
“现在主要情况是,胎位不正,持续性枕横位,现在已经开始规律宫缩,可是胎位不正,我们必须要想办法了。”
“一开始的时候,我的计划是进行剖腹产。”
“可是,如果患者进行剖宫产的话,需要进行椎管内麻醉,也就是半麻,可是……对方家属却说,患者有凝血功能障碍!”
“麻醉师说,这是半身麻醉的禁忌症,建议我们使用全麻!”
“全麻的话……手术难度又会增加一些,而且凝血功能障碍,我们也不敢保证手术中会不会有大出血的存在。”
“现在,我们讨论的结果就是首先尝试看看能不能把胎位恢复,如果可以,就进行顺产!”
“但是,如果实在难度过高的话,只能进行全麻剖腹产了。”
“所以,我请你下来,看看中医手法,有没有很好的办法进行手法转胎位。”
陈南听见之后,终于松了口气。
原本还以为上手术台呢。
现在看来……倒不必这么复杂了。
不过,陈南还是好奇的问了句:“患者现在开了几指了?”
一旁的梁慧说道:“开了六指了!”
六指?!
这第一产程后期了。
当宫口开大10cm左右,也就是大家常说的十指,即宫口开全,进入第二产程。
陈南了解情况之后,走到了产妇面前。