第892章 控制不住的脑出血
“患者术后转入IcU，就不要去EIcU了。”
“好。”
“通知一下骨科，患者因为伤势严重，建议骨科团队于床旁行“右肩关节手法复位术、右膝开放性损伤清创+VSd引流”，术后继续于IcU监护治疗。”
“明白了，陆副院长你放心，我们会照顾好孩子。”
这毕竟是龙护士长唯一的血脉了。
此时悲伤已经没有用了，只能尽力减轻孩子治疗时的痛苦。
“孩子失血过多，可能引发急性失血性贫血，在IcU治疗期间，分多次输入滤白红细胞、血浆、人血白蛋白，一定要纠正贫血的情况。”
陆晨在离开手术室时，还不忘再交代一句。
孩子现在虽然是抢救回来了。
不过，孩子依旧处于危险期，如何让孩子度过危险期，才是现在最需要关心的问题。
“明白，陆副院长放心，我们一定加强观察。”
这种级别的手术，要说术后不会发生伤口感染的情况，估计谁也不敢保证。
毕竟手术的时候，腹腔的感染太严重了。
可以预见，孩子因术后创口感染，加上需要长期卧床治疗。
很大概率会出现肺部感染，且感染重，感染指标居高不下的情况。
对于IcU而言，如何控制升级抗生素的使用，也是需要自己甄别的。
对于孩子来说，术后最艰难的时期才刚刚开始。
只有等到腹腔、盆腔、胸腔引流管相继拔出后，病情平稳，术口逐渐愈合后，才能真正放心。
至于现在的骨折情况，需要骨科主任高度重视。
而此时，上中心的骨科团队，在主任的带领下，开始了会诊。
针对于孩子现在的情况，再次手术显然是不合适的。
孩子也承受不住再次手术带来的伤害。
经过2个多小时的会诊，加上同时请教了外院的专家，最后得出了最适合孩子的治疗方案。
骨盆骨折切开复位内固定架固定+左股骨干、左锁骨、右肱骨大结节切开复位钢板内固定术+左髌骨骨折切开复位克氏针、张力带钢丝内固定术+左侧骶尾部清创+VSd引流术。
并且所有的手术，都将在IcU进行。
不得不说，这和陆晨此时答案几乎相同。
所以，在一开始的时候，陆晨就已经想到了所有可能出现的问题。
并且已经制定好了对应的方案。
这就是陆晨的实力，这一点，不得不服。
当然，现在说这些，还有些为时过早，陆晨此刻已经走进了隔壁的手术室。
“什么情况？”
“患者情况糟糕，颅内大出血，有些控制不住。”
陆晨还是第一次见到程潇潇如此狼狈的一面。
刚刚开颅的时候，患者颅内的血液因为突然释放的压力而猛然喷出，沾了程潇潇一身。
甚至头发上此刻都是黏糊糊的。
“患者刚刚已经发生了呼吸心跳骤停的情况，用了肾上腺素和紧急抢救流程，不过现在的情况依旧不算稳定。”
急性大量脑出血时，出血压迫正常的脑组织。
患者可能已经产生了脑疝，从而引发呼吸心跳骤停的情况。
程潇潇一开始就已经预料到了这一点，所以才能进行紧急的抢救措施。
可就算是这样，程潇潇也没有预料到，患者的情况会这么的凶险。
对于急性脑出血而言，根据脑出血的部位不同，患者可表现出其他特异性症状。
对于严重脑出血来说，基底节区脑出血可表现为一侧肢体偏瘫。
如果患者是小脑出血一般生命体征较平稳，但呼吸节律有所改变，伴有呕吐。
最麻烦的一种，属于脑干区出血的患者，通常意识状态较差，瞳孔可表现为针尖样改变。
这些，对于神外的医生来说，判断起来并不困难。
可是，患者目前此刻的情况，却是让人有些意外。
“情况不对，我刚刚让你做的检测，出结果了没有？”
陆晨此刻突然想到了一种可能性。
“患者血液里没有酒精含量，可以排除酒驾。”
“头发呢？”
“实验室结果还没有出来，不过，现在应该可以了。”
“去问问实验室，患者的头发上，到底有没有检测出问题。”
从目前的医学手段来说，毛发验毒准确性可以达到半年甚至更长的时间。
一根10cm长的头发就能检测半年内是否吸毒。
在上中心的生物实验室中，工作人员已经将一根10cm左右的头发放进试管。
使用设备和试剂，仔细对毛发清洗3遍。
随后把洗净的毛发提取液中进行磨碎和过滤，最后放入分析仪中，分析微量元素。
半小时后，上中心的实验室，已经得出了最终的结果。
阳性。
只要是有毒品进入人体后，随着头发的不断生长，毒品及其代谢物会随着头发长出头皮，从发根端不断向发梢端迁移。
因此，头发通常可以反映三天前的吸毒行为。
如果头发足够长，通过分段检验能够反映涉毒嫌疑人数月甚至数年内的吸毒行为。
至于此刻，患者的检验结果已经确定为阳性。
表明患者存在吸毒史，而且，三天内吸食过毒品。
“好，好的，我知道了，我现在就通知陆副院长。”
护士挂上了对讲器之后，看向了陆晨。
“陆副院长，确定了，的确存在着吸食毒品的情况。”
“我知道了。”
患者的确吸食过毒品，而且看现在的情况，患者很有可能存在毒驾的嫌疑。
而对于患者的急性脑出血，一方面可能是因为撞击而导致的。
另一方面，很有可能是因为吸食了毒品，而导致了脑出血的发生。
甚至于，如此凶险的情况，很有可能就和毒品有关。
“应该是苯丙胺类兴奋剂。”
“很有可能。”
苯丙胺类兴奋剂是近年来被国际上广泛采纳用来描述苯丙胺、甲基苯丙胺、亚甲二氧基甲基苯丙胺等非法类兴奋剂及麻黄素、利他林、匹奠林、芬氟拉明等合法类兴奋剂的术语。
而苯丙胺类兴奋剂中毒患者，很有可能出现脑部急性出血的症状。
“这个家伙，是不把自己的命当命，竟然还祸害了别人。”
要不是因为医生的职业道德，程潇潇真的想要撂挑子不做这台手术了。