第965章 戊型病毒性肝炎?

“庄院士,我现在需要知道,患者是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症、血清结合珠蛋白降低,患者尿检查是否可见血红蛋白尿、是否含铁血黄素尿、尿胆原排出是否增多。”

“行,我现在就安排这些检查。”

手头上的这些检查报告,对于陆晨来说,依旧是无法提供有效的判断。

如果是慢性溶血性贫血,患者会出现黄疸和脾大表现。

实验室检查有红细胞破坏增多和红系造血代偿性增生的证据。

患者血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血,就可以考虑溶血贫血的诊断。

不过,现在这些检测都还没有做,很难确定患者的情况。

很多病症,不是第一时间能够发现的。

可就算是溶血性贫血,患者在接受了糖皮质激素的治疗之后,也应该出现好转才对。

可是患者的情况却是越来越糟糕。

这一点,明显就超出了治疗的基本范畴。

“庄老,有没有进行过输血?”

“这个还没有。”

“我建议先进行200cc输血,之后再做一次相关检测,看看能不能得到有效的改善?”

对于这类患者来说,输血可以迅速改善贫血症状。

但输血在某些溶血性贫血可能造成严重的反应,所以在输血的过程中,需要进行严格的观察。

在没有绝对把握的情况下,200cc的输血量,应该可以查出部分的相关问题。

如果真的是慢性溶血性贫血的话,在输血之后,可以很快得出答案。

“陆晨,输血后且可能加重溶血,这样的话。。。”

“溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施,如果真的出现了加重溶血的情况,就可以采用红细胞悬液或洗涤红细胞。”

“好,我明白了,我现在就联系血库。”

这也算是无奈的选择。

关键还是患者目前的状况极度的不稳定。

虽然都可能死亡,在这种状态下,也只能是先尝试再做判断。

庄老一开始的时候,下不了这样的决心。

这也是老一辈医疗工作者的固有思想。

总是希望在查找到了病因之后,再进行系统化的治疗。

这样对于患者来说,更有保障。

可问题是,现在患者的情况,明显是已经等不了了。

“陆晨,看来还需要很久,这样,我去食堂弄点菜来,一会就在办公室吃。”

吴院长也知道,此时陆晨不能离开。

检查的报告随时都可能过来,陆晨需要第一时间进行判断。

“这。。。吴院长,这有些不太好吧。”

这里毕竟是吴院长的办公室,陆晨已经是鸠占鹊巢了,还在这里吃饭,关键还是让吴院长亲自去食堂打菜,这实在是。。。

“行了,人是铁,饭是钢,再说,我也要吃饭的,你就关注病人就好。”

至于吴院长,此时是心甘情愿地打下手。

毕竟刚刚庄老也说了,这孩子一家,可全都是烈士啊。

现在这年代,过草地的老红军还活着多少?

更不用说,孩子的爷爷和父亲,都是牺牲在保家卫国的战场上。

咱们这些医护人员,如果连英雄的唯一血脉都保不住。

还有什么脸面?

吴院长也不再多说什么,直接离开了办公室,半小时之后,吴院长带回了四菜一汤。

“赶紧,趁着机会先吃一点,一会凉了。”

吴院长招呼陆晨赶紧先吃,一会儿报告出来了就麻烦了。

“陆晨,这次手术做的不错,刚刚我在路上遇到了欧阳处长,她还到处找你呢。”

“找我?”

“应该是感谢你吧,毕竟这个患者和欧阳还是有千丝万缕的关系的。”

“吴院长的意思是血浓于水?”

“是啊,虽然欧阳和他父亲之间存在着问题,不过,这个孩子,还是。。。”

“吴院长,不管患者是谁,手术我都会尽全力的。”

“哈哈,这个我当然知道。”

吴院长大笑了一声。

自从陆晨来到了上中心之后,就没有什么机会能够像是现在这样坐下来好好聊聊。

毕竟不管是陆晨,还是吴院长,都太忙了。

陆晨的手术量,冠绝上中心。

至于吴院长,则是要主抓全院。

难得能够像是今天这样坐着。

“哎,马上又要到黄梅天了,上海这天气啊,现在就只剩下夏天和冬天了。”

在以前,还有一年四季之分,可是现在的话,出了梅就是夏天。

对于上海的老百姓来说,最讨厌的就是黄梅天了。

住在高档小区的还好一些。

可是那些住在新里旧里,在黄梅天可就难受了。

家里的潮湿,再加上铺天盖地白蚁,实在是令人头疼。

“你是不知道,最近这两天,医院也接到了不少的报告,有住院的患者投诉,咱们院里的几棵树都被白蚁给蛀了,到了晚上,这铺天盖地的白蚁,只要是有灯光的地方,都是一大堆,就算是窗户都没有用。”

“白蚁吗?”

“是啊,欧阳为了这事也是头疼的很,找了白蚁防治中心,可是人家的活都忙不过来。”

欧阳瑾这两天一直都在联系白蚁防治中心,不过白蚁的数量实在是太多了。

很难处理过来,大家都要排队。

而此时的陆晨,却是若有所思。

而就在这个时候,视频里出现了庄老的声音。

“陆晨,新的报告出来,陆晨,在不在?”

“庄老,我在,你说。”

“陆晨,患者的情况出现了反复,谷草转氨酶和谷丙转氨酶都急剧上升。”

“急性肝衰竭?”

“恐怕是这样。”

“庄老,患者可不可能是戊型肝炎?”

谷草转氨酶和谷丙转氨酶都急剧上升,很可能就是戊型病毒性肝炎。

而且,戊型病毒性肝炎也可能发生患者之前发生的症状。

只不过,如果真的是戊型病毒性肝炎的话,那治疗的手段,完全就和红斑狼疮相反。

或许,正因为是这样的原因,庄老一开始判断为红斑狼疮,并且进行了相应的治疗。

可结果却相反,患者是戊型病毒性肝炎。

所以,才会出现治疗后,患者情况极度恶化的情况发生。

“这。。。戊型病毒性肝炎吗?还真的有这样的可能。”

此时的庄老,似乎也意识到了事情的严重性。

如果真的是戊型病毒性肝炎,那患者目前的情况就危险了。