第978章 抽离肿瘤内脓液液体
“采用了经腹、经胸腹的切口?”
“不止,还带着后腰部位的前后路入。”
“可是这样的话,岂不是提高了不少手术的难度?”
“不好说,的确是有些麻烦,不过针对于患者目前的情况,似乎也只能做这样的操作才行,要不然的话,肿瘤没有办法完全切除。”
几位肿瘤医院的专家,此刻是眼睛眨也不眨,直愣愣地盯着陆晨的手术。
“朱主任,一会记得保护患的大血管免受损伤。”
“明白,陆副院长,您放心。”
身为消化外科的副主任之一。
朱主任对于这类手术可能伤及到大血管的问题,自然是了熟于胸。
这段时间上厕所的时候,都在研究腹部所有大动脉的路线。
就怕手术的时候导致意外。
而此刻,陆晨在完成开腹后,从患者的腹膜后入路入手。
汪主任将患者右半结肠完全掀了起来,在不破坏患者右半结肠的情况下,这个动作要相当的小心。
以免损伤到患者的结肠部位,还要注意不能让结肠出现结构性的偏移,不然术后可能出现严重的肠梗阻。
此时,已经完整显露出了患者下腔静脉全程。
“阻断带。”
“这里。”
陆晨右手持阻断带,并于患者远段以及近端处的各大分支上方,放置阻断带。
“嘶。。。一次就成功了?”
“说实话,就这技术,国内还真没有几人能做的这般轻松的吧。”
“南省医院的张教授应该也可以。”
“张教授的水平我知道,虽然不错,不过不能和陆副院长相提并论。”
“你看刚刚的动作,就好像事先练过千百回一般。”
“呼。。。厉害了。”
“难怪敢接这台手术,我要是有这样的技术,我。。。”
“没你什么事,老李,就算你有这样的技术,你也不敢接。”
李老:(ˉ▽ˉ;)...
虽然说的是实话,不过在这大庭广众之下,能不能给自己留点面子?
“是,我是不敢,搞得你就干上一样。”
“敢什么敢,反正我没这技术。”
老李:( ̄﹏ ̄;)
而此时,陆晨已经放置好了所有的阻断带。
“陆副院长,患者血压出现下降趋势。”
而此时,一直关注着患者情况的麻醉科副主任,在发现患者血压出现下降的第一时刻,已经开始汇报。
“正常,放置了阻断带,形成血流暂时受阻,患者可能会出现血压下降情况,在没有下降到危险值前,没有问题。”
“好。”
陆晨观察了患者目前的其他生命特征。
皆是正常范围之内,这才没有过多的关注。
而现在众人才是面对这台手术的第一个难题。
那就是要开始分离患者体内肿瘤与十二指肠、胰腺、肝尾状叶粘连。
“陆副院长,这肿瘤太大了,我怀疑肿瘤内充斥液体。”
“你判断是血性?还是脓性或者是尿样液?”
“现在还不清楚,不过,看患者肿瘤目前的形状,应该是充斥着不少的液体存在。”
腹膜肿瘤外科主任再次判断了一番。
不过现在还不能下定性,只不过,充斥液体是一定的。
到底里面是什么,只有抽出来才知道。
“可能是之前在肿瘤医院进行过穿刺活检,导致肿瘤出现了问题。”
一般情况下,患者体内的肿瘤就算是带有脓液,也不该如此的巨大。
从现在的情况看来,患者体内的肿瘤要比之前检查的时候大上最起码三分之一。
“现在也不好说,穿刺活检不应该在短时间内引起肿瘤的增大,不过的确不能排除。”
如果穿刺活检的时候,的确会发生因为人为的疏忽,而导致肿瘤异变的情况。
“陆副院长,真要是这样的话,恐怕有些难办。”
而此刻在观察室内,上中心医护人员的目光,此刻全都落在了肿瘤医院这些专家的身上。
这眼神之中的怀疑之色,还真是让这几位有些难堪。。。
“咳咳,话不能这么说,我之前给患者穿刺,也是为了确定肿瘤的性质,毕竟当时真没想着手术根治治疗,所以才。。。”
好吧,李主任此时脸色涨红。
要说肿瘤的增大与穿刺活检没有关系,这种话,李主任还真是说不出口。
毕竟就算是李主任也知道。
肿瘤的突然性增大,的确是与外界的刺激密不可分。
这还真的可能是因为穿刺活检的原因。
不过,自己一开始的时候,也是想着要如何全力延缓患者的生命。
既然手术这条路被堵死了,那就是其他的办法。
在这种思想下,老主任这才同意了穿刺。
可现在看来的话,因为自己的一个决定,竟然给今天的手术留下了祸根。
这。。。
“算了,老李,咱们这也是医术不精。”
李教授:(ˉ▽ˉ;)...
你这算是在安慰自己吗?
你这样的安慰,还是算了吧。
“行了,现在抱怨这些做什么,患者的情况有变,准备粗针穿刺。”
而此时在手术室里,陆晨却没有因为患者的肿瘤变大,而慌了手脚。
反而是在检查了患者肿瘤的表面情况之后,要来了粗针,这是要再次进行穿刺。
“陆副院长,现在这个情况如果再一次进行穿刺的话,恐怕会。。。”
毕竟粗针穿刺极有可能会引发癌细胞随着也肿瘤的脱离,开始腹腔内的转移。
到时候真的发生这样的情况,对于患者来说,恐怕会引发第二次,甚至是第三次的肿瘤复发。
而且想要在手术的同时来进行穿刺,难度也会大大增加。
“现在没有更好的办法,一会的时候,大家小心谨慎一些,不要出偏差就行。”
虽然汪主任的提醒不是没有道理。
开始面前的肿瘤必须要想办法先行缩小。
要不然的话,别说是游离了,很有可能连根治都无法做到。
而此时,陆晨已经将粗针穿刺进了患者的肿瘤之中。
“准备了,一会先行抽离。”
“明白。”
而随着抽离开始,很快,从患者对的肿瘤中抽离出了液体。
而此时,患者的肿瘤以肉眼可见的速度,开始收缩。
“陆副院长,是脓性液体,体量还不小。”
“在正常范围之内,不用太过担心。”
“好的。”
陆晨的手很稳,在这期间,还不断调整着出针的角度。