第1050章 腓肠神经活检术
“程副主任，患者检测出来了，蛋白-细胞分离。”
“什么？”
程潇潇还没有开口，神内的副主任却是一脸震惊.
这。。。这怎么可能？
蛋白升高，呈蛋白-细胞分离，这岂不是。
“快，再给患者做一个心电图。”
这一次，都不需要程潇潇开口，神内副主任就已经主动地安排了检查。
“可是，刚刚已经做过了心脏ct，没有看出问题来。”
“那就上造影。”
“呃。。。”
刚刚这位还不是说，不能过度检查的吗？
可是看神内副主任此刻的脸色，急诊科医生也不敢多说什么，立马吩咐了下去。
很快，各项检查的数据，全都汇总到了一起。
患者心电图的确有异常，常见窦性心动过速和t波改变，还有qRS波电压增高。
这与来医院的时候一样，倒是没有什么改变。
可是电生理检查却发现，患者的运动及感觉神经传导速度正在快速减慢。
这主要是从患者的失神经和轴索变性改变中判断出来的。
“这。。。患者的的F波反射消失了。”
医生都清楚，F波异常就是代表着患者的神经近端出现了损害。
这说明患者可能出现节段性病变。
“就连脱髓鞘也出现了病变。”
患者更是出现了NcV减慢、远端潜伏期延长、波幅异常，轴索损害表现远端波幅减低的症状。
“这。。。”
此时的神内副主任，已经来不及再和程潇潇争论什么。
从现在的情况来看，患者的情况很不好。
“准备腓肠神经活检。”
此时，神内副主任已经被冷汗打湿了后背。
要不是刚刚程潇潇的一再坚持，说不定这一次就真的误诊了。
“好，我现在就去安排。”
患者现在的情况，应该要收治进神内才对。
只不过，急诊的检查，要比神内快的多。
所以患者现在还是被安排在急诊的观察室中。
“程副主任，你是对的。”
对于医生来说，错就是错，对就是对。
真理往往只有一个。
而此刻，所有的检查结果表明，患者患上的病症，的确是与神内有关。
所以，这种情况下，神内的副主任自然朝着程潇潇道歉。
如果不是程潇潇的坚持，说不定治疗会变得更加麻烦。
“现在不是说这个的时候，还是要先确定患者的情况。”
程潇潇自然也不会得理不饶人，关于诊治可以有不同的意见。
不过，最终还是要以治疗患者为主。
“这个，程副主任，还是想要耽误你一点时间，毕竟患者她。。。”
“我明白。”
好吧，程潇潇自然是明白神内副主任的意思，虽然从目前来看，患者已经可以确定为神内的病人。
不过，这还需要在检查结果出来之后。
万一一会儿需要神外的介入帮助。
所以，这个时候，程副主任还不能离开。
至于腓肠神经活检术，可以有助于诊断患者的多发神经病或者是不明原因的严重神经病。
这也是神内常用的检查手段之一。
患者在局麻下进行腓肠神经活检术。
这对于神内来说，也是一个小手术。
“我来吧。”
倒是没有想到，程潇潇能够自告奋勇来帮助神内。
相比之下，高下立判。
此时，神内的副主任，则是一脸羞愧的神色。
比起程潇潇，自己多有不如。
不管是气度，还是医术上，这一次都是自己输了。
“多谢程副主任了。”
“一切为了患者。”
程潇潇点了点头，很快换上了手术服。
患者此刻所采取的是侧卧位。
程潇潇在患者跟腱和外踝的中间做了一个3cm长的纵切口。
“准备切开皮肤和斯卡帕筋膜。”
“明白。”
手术的难度不大，程潇潇很快就找到了患者的小隐静脉。
至于这一次手术关键的腓肠神经，则是位于小隐静脉的后方深部。
而程潇潇则是从纵切口的上下端开始分离患者的腓肠神经。
程潇潇显得非常熟练，这一点，就算是神内的副主任，那也是叹为观止。
知道程潇潇的手术做的好，却没有想到，竟然好到了这种程度。
看来医院的那些传言是真的。
INc果然是看上了程副主任手术的天赋。
天赋和技术，才是外科医生的关键。
相比而已，自己就差了程副主任太多。
“麻药。”
“给。”
此时的神内副主任，非常自然地成为了程潇潇的副手。
一点怨言都没有。
在医生，实力代表一切。
这一点，神内副主任对于程潇潇，那是心服口服。
而此时的程潇潇，已经开始在患者神经的近端注射麻醉药，这是为了l以减少患者在分离神经时的疼痛。
“可以了，准备分离。”
“明白。”
程潇潇在超过切口上下缘的上方和下方开始进行游离神经的操作。
速度很快，而且手法非常的稳。
在神内副主任看来，自家主任也不过是这样的程度。
这。。。
好吧，虽然已经非常高估程潇潇了，可是现在看来的话，程潇潇要比自己想象的，更加厉害。
“准备切断神经。”
“好。”
手术的速度很快，要是这台手术让这位神内副主任来做的话，恐怕现在刚刚开始进行游离。
而程潇潇，已经开始切除神经了。
对于患者来说，此处的神经被切断，这是为了减轻术后神经引起的巨大病痛。
毕竟在麻药失去作用之后，对于患者来说，那才是痛苦不堪的经历。
“可以了。”
此时的程潇潇，已经从患者的体内，取出了神经组织。
“送检。”
“好。”
现在只要将神经组织直接送病检就能得出最终的结果，i做光镜、i电镜和免疫组化检查都有助于查清患者的情况。
“4-0尼龙线。”
而程潇潇的手术还没有结束，现在还需要给患者进行缝合。
这对于程潇潇来说，自然也是不在话下。
完美的缝合，这技术，一般的外科医生真做不到如此的完美。
有时候，从缝合的功底上，也能了解一位外科医生是否优秀。
“可以了，覆盖无菌敷料。”
“好。”
一台腓肠神经活检术，前前后后不到半小时的时间，效率实在是让人惊叹。