第1328章 马凡综合征

“去通知一下，患者麻醉已经完成，随时可以手术。”

此时的吴副主任看着王兰的情况，算是松了一口气。

至少从目前的情况来说，王兰本身应该不会出现新的问题。

而此刻，在会议室中。

“我建议做带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术。”

陆晨的话音刚落，众位主任你看看我，我看看你。

说实话，带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术可是相当复杂的手术。

其中包括了主动脉瓣置换+左右冠状动脉移植术。

对于一般的心外医生来说，这已经是非常复杂的手术了。

可是，陆晨的目标还不止这些。

这台手术中，还包括了全主动脉弓置换+降主动脉支架置入。

可以说，陆晨这是要一劳永逸地解决所有的麻烦。

毕竟对于王兰来说，手术必须要一次性完成。

而且，不能遗留下任何的问题。

毕竟，王兰9个月之后，还有可能会迎来自己的孩子。

这种情况下，手术必须要完美才行。

“这。。。陆副院长，患者目前的情况，这样的手术，能不能坚持下来也是一个问题。”

“是啊，陆副院长，我们还是要慎重一点吧。”

毕竟，患者的身份摆在眼前。

要是患者出现了意外，对于众位主任来说，还有什么脸面来面对程主任？

陆晨提及的手术内容，可谓是相当的复杂。

专业的术语就不用提及了。

用简单一些的理解来说。

这台手术就是要将患者撕裂的主动脉血管，更换为人工血管。

并且，在手术的过程中，重新搭建患者的血液供应通道。

从而恢复心脏功能。

并且，是百分百的完美恢复。

说实话，急性A型主动脉夹层手术本身就是心脏大血管外科中最复杂、最危险、技术难度要求最高的手术。

说实话，这样的手术，就算是上中心的心外主任，都没有十足的把握。

手术的难点很多。

其中最为困难的一点，就是手术中出血的情况。

在更换人工血管的过程中，主刀需要缝合上千针。

单单是缝合，就已经非常困难了。

而且，这每一针都是在发生血肿和相对脆弱的血管上缝合，一旦主刀失误，但凡是有一针出现渗血，手术都无法结束。

要保证每一次缝合的准确性。

光是想想，都让人“不寒而栗”。

“呼。。。陆副院长，这台手术的难度太高了，要不，咱们还是报备一下吧。”

毕竟，患者的大动脉夹层，是从心脏撕裂到了大腿根。

这需要缝合的难度之大，实在是让人有些。。。

而且，这台手术对于主刀来说，是有时间限制的。

手术必须要做的又快又好。

这不是因为炫技，而是必须面对的主要问题之一。

因为手术时间一长，对于患者来说，后续的并发症、感染几率就会升高。

时间拖得越长，对于患者来说，越是不利。

可是，这样的手术，想要在最短的时间内做完。

难度可想而知。

“陆副院长，患者还可能面临凝血功能障碍、循环波动、肺部氧合功能不良的情况，这些，都是我们需要面对的。”

重症科主任，此刻也叹了一口气。

说实话，患者目前需要面对的挑战很多。

对于重症科室来说，这也是重症科最不愿意面对的患者之一。

患者这一台手术，是更换了瓣膜。

所以，在很长的一段时间里，是需要服用抗凝药物的。

但同时还需要保住患者的孩子，对于复杂的心血管外科手术来说，她的凝血功能注定是非常混乱的。

“陆副院长，我们是不是该寻找一下病因，毕竟，这种急性的A型主动脉夹层，还是有些。。。”

要说王兰的问题，就是因为妊娠引起的。

这似乎也有些说不过去。

可能是原因之一。

但绝对不可能是主要诱因。

“不用猜了，应该是马凡综合征。”

“马凡综合征？”

这。。。

好吧，谁也没有想到，陆副院长已经把患者的病因给考虑进去了。

如果是马凡综合症的话，那么，这一切就有了最好的解释。

马凡综合征本身就是一种先天性、遗传性结缔组织疾病。

而马凡综合征主要就是累及患者的心血管、骨骼和眼睛三大系统。

对于马凡综合征患者的来说。

患者的主动脉壁和结缔组织明显比普通人更薄，这属于是先天性的“病变”。

属于先天性“偷工减料”的情况，所以，马凡综合征患者更容易发生心血管病变。

加上这一次的意外妊娠。

所以才会爆发出急性A型主动脉夹层。

既然陆晨已经找到了患者的病因。

众位主任自然也就不再有任何的异议。

“如果确定了是马凡综合征，我同意陆副院长的意见，及时手术干预。”

“嗯，的确，马凡综合症会带来一系列不可控的意外，现在来看的话，还是可以及时处理的。”

此刻，几位主任都发表了自己的意见。

全都支持陆晨的决定。

“行，那就定下来了，带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术。”

整台手术，一共涉及到主动脉瓣置换+左右冠状动脉移植术+全主动脉弓置换+降主动脉支架置入。

“韩主任，你来做我的二助，我需要在手术中，保证患者胎儿的安全，这一点，需要你来负责。”

“好，明白，交给我。”

韩主任点点头，表示自己没有问题。

毕竟对于韩主任来说，王兰本身就是自己的“白月光”。

“朱主任，你来做我一助，毕竟这台手术的复杂程度很高，我需要你的配合。”

“好，我这就去准备。”

心外的朱主任，刚刚进修回来没多久。

这也算是第一次与陆晨搭档做手术。

说实话，朱主任还是非常期待的。

毕竟，整个上中心，都把陆副院长给神话了。

朱主任也想要知道，陆副院长的实力，到底强到什么程度。

很快，安排好了一切事宜，众人离开了会议室，各自准备了起来。

而陆晨，则是先找到了程潇潇和程院长。

毕竟在手术之前，还是需要和家属进行沟通的。