第1492章 幸运和霉运并存
患者的出血量和血肿举世罕见,程潇潇之前也做过一台类似的颅内血肿清除术。
当时引起了INc一帮子专家的狂热追捧,当时,程潇潇也是通过这次机会加入的INc。
可与眼前的这位患者相比,手术难度之大,就连陆晨都没有绝对的把握。
所以,这一台手术中,陆晨还采取了立体定向血肿抽吸术。
立体定向血肿抽吸术与传统简单ct定向相比,可以极大提高靶点的精确性,减少了人为可能存在的误差。
这是医疗科技提升的产物。
如果程潇潇当时可以用到立体定向血肿抽吸术的话,或许手术过程还能再轻松一些。
当然,手术最终的结果,还是要看主刀。
“患者情况?”
“可以手术。”
“开始手术。”
这台罕见的血肿清除术,开始的悄无声息。
也就南雅的医生知道这台手术的详情。
而且,程院长也下了死命令,一切无关人员,都不允许打扰到这台手术。
什么?
到现场看手术?
那是想都不要想,程院长亲自守在了手术室的门口。
就是以防有人好奇心过重。
利用自己医生的身份进入手术室。
就算是神外主任的请求都被驳回了,其他医生可想而知。
用程院长的话来说,自己几斤几两难道不知道吗?
这台手术,是你们可以观摩的?
想要真正学习手术,那就等到手术视频出来后再观摩。
总之,不管是谁,都不能让陆晨和程潇潇分心。
所以,就算是心里“痒痒”地不行,但绝对没有人会打扰到这台手术。
“陆晨,患者左侧大脑半球梗塞。”
在开颅之后,程潇潇检查出了“意外”。
左侧大脑半球梗塞,是的,虽然在手术之前,已经把这一点给考虑进去了。
不过,如此严重的梗塞,还是让程潇潇皱了皱眉。
“意料之中。”
陆晨的脸上,倒是没有出现其他的表情。
从患者之前的情况来看,左侧大脑半球梗塞的可能性本来就非常大。
一开始没有查出来,是因为血块实在太大了。
早就已经压迫了患者的大脑部分。
所以检测无法展现出最高的准确性。
说实话,这也是患者自己“命硬”。
像是这样的出血量,换在其他患者身上,根本就不可能坚持到现在。
南雅下了不止一次的病危通知。
患者被送进南雅之后,重症病房几乎是一天通知一次。
到最后,患者家属都麻木了。
当然,这些也和南雅本身的治疗治疗方式有关。
在没有把握的情况下,只能采取保守的支持性治疗。
可对于如此凶猛的出血量来说,这样的治疗方式,压根起不到作用。
一开始幻想患者好转自行吸收的情况也没有出现。
反而是患者失去了自主呼吸。
可越是这样,越是无法进行手术。
情况变得越来越糟糕。
可是南雅的神外和重症科室,只能寄希望于患者自身。
老干部本身的机能就已经退化到了相应的程度。
想要自行吸收血肿,除非发生奇迹。
只不过,谁也没有想到,患者的生存意志,竟然使得自己拖了这么长的时间。
这一点,就连患者的主治医生都没有想到。
在没有进行再次检查的情况下,患者颅内的情况,已经恶化到了无法想象的地步。
就像是此刻这般,在开颅之后,一切的问题,就这样被暴露了出来。
“一会手术的时候,会麻烦很多。”
“先搞定血肿再说。”
左侧大脑半球梗塞虽然麻烦,不过,对于陆晨来说,眼前首先要解决的,是血肿的情况。
尤其是患者目前的血肿,已经把脑干给挤压到了临界值。
从陆晨的分析来看,患者目前受到的挤压程度,但凡手术的过程中,有丝毫的偏差,可能会直接加速患者的死亡。
只能说陆晨艺高人胆大。
换做全世界任何一名神外医生,见到目前的情况,都会宣布放弃手术吧。
实在是无能为力。
还是那句话,人力总有极限。
这也是为什么,程潇潇从一开始,就极力反对手术的原因。
可最终,还是没能拗过陆晨。
“程潇潇,一会手术的时候,注意患者继发性癫痫的可能。”
“明白。”
陆晨在交代了预防性措施之后,深吸了一口气,开始了手术。
黑色血肿块,说明患者出血量的时间已经非常久了。
血块颜色越深,代表出血时间越久,这一点,只要是有医学常识的恐怕都知道。
只不过,像是患者这样的血肿颜色,说实话,陆晨都是第一次见到。
这。。。
说难听一点,一些法医解剖的情况,血肿都不一定会是这样。
“嘶。。。”
程潇潇此时也是倒吸了一口凉气。
“运气不错。”
“什么?”
陆晨突如其来的一句感叹,倒是让程潇潇彻底愣住了。
情况都已经复杂到了这个程度,谁能想到,陆晨竟然来了一句运气不错?
这从何说起。
“要不是急速出血量巨大,最终提前形成了血块,估计患者早就死亡了。”
陆晨指着血肿的顶端说道。
“你的意思是,就是因为出血量巨大且快速,所以才导致出血点被堵住了?”
“嗯,可以这么说,你看这里就知道了。”
陆晨用手中的吸引器稍稍拨动了一下血肿,露出的部分,让程潇潇再次震惊不已。
果然,就像是陆晨之前分析的一样。
血肿顶端所连接的部分,应该就是这一次的外伤碰撞所导致的出血点。
程潇潇可以看的出来,“伤口”真的很大。
这么大的出血点,在极短的时间内,就能造成非常严重的后果。
难怪患者被送来医院的第一时间,就已经陷入了深度昏迷之中。
而连接处的出血点,由下而上,由深变浅。
这说明。。。
“还有出血的可能?”
程潇潇第一时间就明白了陆晨的意思。
眼前的情况,一旦手术中动到血肿,很有可能会引发再度出血。
而且,出血量之大,绝对是自己无法想象的。
要是没有陆晨的提醒,自己很有可能就漏掉了这一部分。