第1548章 动脉瘤孤立术+瘤颈夹闭
“微型闭口夹。”
这是一段直径只有2-3毫米粗细的血管,可是,手术室内的所有人,都无法忽视它的存在。
这根血管供应着患者脑部重要功能区域的血液。
中枢供养。
如果这根血管出了问题,那么患者的结果可想而知。
“麻烦了,如果是其他的血管,还能整根掐掉。”
张主任的脸色很不好看,最危险的区域,最危险的血管,什么糟心事都凑在了一起。
这台手术的难度,竟然比之前想象的更大。
“陆副院长,这跟血管的出血点不止一处。”
尤其创伤性动脉瘤的形成,导致血管上出现了多出的出血点。
这也是为什么,明明动脉瘤还没有破裂的情况下,患者的颅内压却是在不断增高的原因。
“再给我闭口夹。”
这种情况下,已经来不及在做处理,首先要做到的,就是控制住出血点。
“要不然,咱们试试血管搭桥?”
六院的神外主任提出了自己的建议。
“不可能,你看看它的位置。”
此时,陆晨压根就没有开口。
而一旁的张主任,却是提醒了一声。
“这。。。”
好吧,仔细分辨下来,刚刚自己的提议实在是太幼稚了。
血管搭桥术的确算是针对动脉瘤的一种经典术法。
可是,在这一段的血管上,根本就不能用到。
这一段血管输送的血流实在太密集了,如果用了血管搭桥,患者的功能区得不到“营养”。
结果依旧是还是一样。
这也是为什么陆晨不回答的原因之一。
与其在这里浪费口舌解释,还不如把时间用在更高效的治疗上。
“瘤颈夹闭术。”
“陆副院长,瘤颈夹闭术的确是目前最好的办法,不过,长期的话,我怕会造成松动,一旦出现问题,孩子的情况可能比现在更糟。”
张主任明白,陆晨的提议,才是目前的最优解。
不过,这其中还是包含着缺陷。
这个缺陷要是不解决的话,很有可能会再次危及到孩子。
而且,一旦这样做了,患者颅内的“定时炸弹”只不过是将“引线”拆除而已。
可“火药”还在,一旦遭遇问题,随时都会再次爆炸。
“动脉瘤孤立术。”
“动脉瘤孤立术?”
“这。。。的确是个好办法。”
张主任与六院神外主任的眼神瞬间亮起。
不愧是陆副院长,竟然想到了这个。
从严格意义上来说,动脉瘤孤立术和动脉瘤颈夹闭其实有很多的相似之处。
只不过动脉瘤孤立术是将载瘤的动脉在瘤体的头尾两端同时夹紧、夹闭。
将动脉瘤孤立于血循环之外。
这样一来,先行动脉瘤颈夹闭,再行动脉瘤孤立术。
双重预防之下,针对于创伤性动脉瘤的特性,可以很好地做到双重保护。
而且,随着时间的推移。
这个创伤性动脉瘤不会成为累赘,反而会因为长时间缺乏血液供应,到达逐渐萎缩的目的。
“这个的确可以尝试。”
“我同意。”
只不过,这个手术难度,也不是单单脉瘤颈夹闭可以比拟的。
说实话,能够找到这里的动脉瘤,已经可以用“奇迹”来形容了。
该如何解决。
一开始,除了陆晨之外,谁的心里都没有底。
用六院神外主任的话来说,这台手术,他自己根本就没有相应的目标。
走一步算一步,才是这位主任真实的想法。
这样的手术难度,已经不是自己可以完成的。
或许,自己连第一关都闯不过吧。
而此刻,经历了三个多小时的紧张手术,好不容易闯到了这里,要说放弃,谁也不会甘心。
“张主任,你和你师弟处理剩余的出血点,我来负责动脉瘤,有没有问题?”
“这。。。陆副院长,你的意思是同时进行?”
张主任稍稍有些迟疑。
按理说,先控制了动脉瘤,在处理其他出血点,似乎才是正确的方式。
陆副院长为什么要如此求急?
难道只是因为患者的情况需要将手术时间缩短?
“是。”
回答张主任的,是陆晨坚定的回答。
“好,我明白了,我们这边没有问题,不过,陆副院长,你确定你不需要帮助?”
陆晨的技术强悍到了什么地步,自然不用多说。
张主任非常了解。
只能用“深不见底”来形容。
可是,张主任却无法想象,一个人如何同时施展瘤颈夹闭术和动脉瘤孤立术。
这都能一个人完成,也太反人类了吧。
“我可以。”
“这。。。”
张主任欲言又止,而一旁的六院神外主任,更是震惊。
“陆院士,或许。。。”
“陆副院长,我们一定不负所托,动脉瘤就交给你了。”
张主任的师弟还想再劝上一劝。
结果,直接被张主任的一句话给堵住了。
“师兄?”
“相信陆副院长,他说可以,就一定可以。”
而且,陆副院长这么做,一定也是有原因的。
虽然目前还不知道陆晨为什么要这么安排。
可是对于上中心的医生来说,已经养成了最为重要的一点。
那就是,陆副院长说的,一定是对的!
“再给我一个微型闭口夹。”
陆晨这边已经开始了自己的操作。
“擦汗。”
“双极。”
“明胶海绵。”
陆晨的速度很快,交代了之后,没有任何的犹豫,开始对付起了创伤性动脉瘤。
“行了,咱们也快点开始,要是陆副院长都做完了,咱们还没处理好出血点,别说咱们俩了,丢的是咱们老师的人。”
“我。。。”
处理出血点而已,相对于这台手术来说,已经非常容易了。
两人此刻也是收起了所有的想法,开始合理对血管上的几处出血点,进行了抢救性止血。
而此时,一辆迷你驶进了第六人民医院浦东分院的停车场。
“不好意思,请问一下,神外的手术室在什么地方?”
来的不是别人,正是程潇潇。
“你是家属?”
今天的神外,只有一台手术,而且是一台绝无仅有的手术。
这已经在六院传遍了。
为了这台手术,自家主任可是把外科之“神”都给请来了。
“谢谢。”
护士指着一个方向,程潇潇笑着道谢。