第1566章 多发性肺部结节
“什么？你确定？”
吴浩接到电话的时候，也彻底傻眼了。
这。。。
还能有这样的结果？
“一开始我也不相信，不过想到这是你的患者，我也就释然了。”
“不是，你这话什么意思？”
“字面意思。”
吴浩：(ˉ▽ˉ；)...
妖怪只能怪吴浩的“名气”实在太响了。
“那啥，患者这情况，应该是胸外的。”
“你移交了？”
“我这还不是没有见到检查报告。”
“那就是你的患者。”
吴浩这是怎么都绕不开去。
“行了，我把ct影像和结果发你，你自己看着办。”
“不是，我。。。卧槽。。。”
这就把电话给挂了？
吴浩彻底傻眼了。
很快，ct室的值班医生，把影像发到了吴浩的电脑上，看到影像的这一刻，吴浩室彻底懵逼了。
一开始对于500多个结节还没有什么概念，现在的话。。。
“吴浩，晚上加了台手术，和我一起。”
“吴浩？”
“吴浩？！”
“啊，什么？”
“你这是怎么了？心不在焉的？”
程潇潇有些疑惑，平时让吴浩加个班，这家伙总是哭天撼地的。
当然，闹归闹，一次手术都没有逃得过。
可是今天的话，却是另一副表情。
“你这是？”
“程主任，你来的正好，帮我看看这个影像呗。”
吴浩指了指自己面前的电脑屏幕，露出的笑容，实在太牵强了一些。
“这怎么可能？”
程潇潇也很好奇，到底是什么情况，能够让吴浩露出这副模样。
结果。。。
在看到影像的这一刻，程潇潇也彻底傻眼了。
“不是，你拿胸外的病例做什么？你小子的毕业论文不是已经答辩过了？”
程潇潇还以为吴浩这是为了博士论文答辩所以选择的课题。
不对啊，这家话主修神外，就算是这名患者的病历很特殊，也没必要拿来研究吧。
“跟论文没有关系。”
“那是你朋友？”
程潇潇的表情明显凝重了起来。
从影像上来看，患者的情况实在是有些。。。
好吧，怎么解释呢，虽然这些结节都不算大，可问题是，密密麻麻的，双肺上全都是结节的影子，这种情况下，想要分辨那些结节可能有恶性的倾向，都是一件很困难的事情。
“也不是朋友，就是上午的一名患者。”
“这情况来看神外？”
“我也和患者解释过了，可患者怀疑自己是因为神经性原因造成的咳嗽。”
“患者以为？”
程潇潇也是醉了，什么时候医生开始听患者的了。
“不是，具体的也不说了，关键还是这影像的问题，你说，胸外那边。。。”
吴浩现在最担心的，是胸外不接这名患者。
还是那句话，患者的情况太过特殊了。
虽然说上中心各科室的实力都非常强。
不过，面对这样一名患者，实在太难判断了。
如果患者第一时间找到胸外，估计胸外的医生也会建议对方去专科医院做更详细的检查。
说不定，这名患者可能推不出去啊。
吴浩现在都已经接诊下来了，这才是最麻烦的一点。
“还是去胸科医院吧，或者肺科医院也可以。”
程潇潇还是给出了自己的建议，和胸外如出一辙。
这种情况，也只能让更为专业的专科医院解决。
从影像来看，患者这些结节均大于3.2毫米，随机分布，密密麻麻。
这简直。。。
“要不，让老大来看看，这样的情况，我这辈子都没有遇到过。”
“得了，你才行医几年。”
程潇潇白了吴浩一眼，这还自己喘上了。
不过，这样一名患者，估计陆晨也会很有兴趣吧。
很快，程潇潇就把还在研究李兰病情的陆晨，给从办公室里拉了出来。
“什么情况？”
“有趣的病例。”
“有趣？”
“嗯，估计是创了世界之最了，你去帮忙参考一下。”
不出程潇潇的所料，陆晨在看到这名患者的影像后，彻底走不动道了。
“患者自述什么情况？”
“说是这段时间一直咳痰、还感觉胸闷。”
“就这些？”
“嗯，他说按照感冒的方式治疗过，自己用了不少药，不过情况没有得到缓和，反而是咳嗽越发的严重了。”
“能不严重吗？”
这影像上都已经这样了。
“到底多少结节？”
陆晨一边翻看着ct的影像，一边询问道。
“不好说，现在还没有统计出来。”
“我们不是订购了一套肺结节人工智能软件？为什么不用？”
“这。。。每次的结果都不一样。”
陆晨：(ˉ▽ˉ；)...
程潇潇：(ˉ▽ˉ；)...
连肺结节人工智能软件都宕机了？
“试了三次，一次654，一次649，刚刚一次测试是638。”
“多发性肺部结节。”
陆晨很快就下了定义。
只不过，这名患者的多发性肺部结节实在是夸张了一些。
“老大，这也不太符合啊，如果是多发性肺部结节的话，在评估中应该是以发现有1个占主导地位的结节和多个小结节者为判断依据，而且，建议要单独评估每个结节的情况，可是患者的话。。。”
最后一次测试，是638个结节，而且从影像上来看的话，全都是磨玻璃结节，这。。。
“老大，这怎么治？压根就切不过来，总不能把整个肺都给拿了吧。”
“陆晨，你说，这种情况下，会不会已经出现了远处转移？”
程潇潇对于这名患者，似乎也很有兴趣。
还是那句话，作为一名医生，这样的患者，可能一辈子都遇不上。
既然遇上了，自然想要搞明白一些。
“不好说，除非有组织病理学证实多发结节为转移灶，否则不能否定根治性治疗。”
患者的情况虽然特殊，不过，结节的大小不一。
这种情况下，无法判断是不是出现转移灶的论断。
而且这些结节的大小并没有达到确诊的条件，所以，还是需要进一步的检查才行。
“患者人呢？”
“好像是出去吃饭了，不过影像科已经给他打电话，让他赶紧回来。”
陆晨：(ˉ▽ˉ；)...