第1636章 全科理念
“啊什么？为什么话呢？”
“这。。。房颤，就是房律紊乱，会引起严重的并发症。”
“就这些？”
“这。。。”
“看来这段时间，你很舒服啊。”
“老大，绝对没有，我。。。”
吴昊还想着解释一句呢，但是看看老大的脸色，还是算了吧。
很好，自己又被立典型了。
不过，依旧是反面教材啊。
“安冉。”
“心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生，引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁人类健康。”
最为标准的回答。
果然还是看安冉。
这一正一反两个典型，算是给所有人好好地上了一课。
吴昊：(ˉ▽ˉ；)...
倒霉的总是自己。
原本以为今天可以好好看戏的。
没想到啊，最终还是自己担起了所有。
“房颤的心电图特点。”
“p 波消失，代之以f 波。”
“f 波频率为350～600 次/分，其大小、形态和振幅不同。”
“心室率绝对不规则，未治疗时通常为100～160 次/分，当发生完全性房室传导阻滞时，心室率可完全均齐。”
“当发生室内差异性传导时，qRS 波群可宽大畸形。”
这一次，陆晨没有指定任何人询问，而是开放性的提问。
知道的可以抢答。
果然，几位新人抓住了这一次的机会。
好好的表现了一下。
精英果然是精英，在经历了一开始的适应之后。
开始表现出了自己学霸的一面。
“还不是无可救药，继续。”
所有人：(ˉ▽ˉ；)...
虽然答案很完整。
不过，在陆晨看来，这些还是太基础了。
应该是人人掌握才对。
要知道，这些人，都是未来中国医学的基石。
基石不稳，中国医学还谈什么未来？
都是璞玉，自然要好好打磨一番。
陆晨现在要做的，就是将这些璞玉打造的更加完美。
“糖尿病高渗性昏迷一天补水量多少？”
“高渗脱水每丧失体重的1% 补水400-500 ml。而糖尿病高渗性昏迷一般丧失体重的10%，需补液4000-5000 ml。”
“用了利尿剂尿量为何不增加?”
在肝病区，陆晨再次抛出了问题。
“利尿剂用量不足吧？或者并发了肝肾综合征。”
“不对。”
“是并发了肝肾综合症。”
“谁回答的？”
“我。”
“说具体些。”
“失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时，由于有效循环血容量不足及肾内血流分布，内毒素血症，前列腺素减少等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾功能衰竭。”
“特性是什么？”
“这。。。特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠。”
“还不错。”
“为什么住院长久易腹泻？”
“是受凉了或者感染了？”
陆晨：(ˉ▽ˉ；)...
“不对，是因为住院期间，患者长期使用抗生素，而抗生素会引起患者肠道菌群失调。”
好吧，这一次，都不需要陆晨再次开口，一旁的新人直接给出了答案。
而此时，查房的效果，也体现出来。
这些新人，手中的笔就没有停下过。
奋笔疾书。
将陆晨的话全都给记了下来。
“欧阳处长。”
“在。”
“多久没有换科室了？”
“上一次之后就没有换过。”
“那就调整一下，不能在一个科室待的太久。”
“好。”
陆晨的意思欧阳瑾自然明白。
陆晨这是要调整一下。
陆晨一直推崇的，就是大全科的概念。
在专科的基础上，要全面掌握。
在当前的医疗体系中，占据了越来越重要的地位。
而今天的考核也不难看出，这些精英们自身还是可以的。
虽然还没有达到陆晨的要求。
不过，陆晨本身的要求就高，这一点，也是事实。
毕竟在陆晨的眼里，只有达到了安冉这样的标准，才能放心。
可是这些学生中，能够达到这个标准的，又能有多少人？
在别的三级医院，这些新人的水准，都已经和住院医差不多了。
至于安冉，不管从能力上，还是从技术经验上，都已经齐平主治医生了。
至于调换科室，这的确是一个好办法。
人嘛，总在一个环境中，容易安逸。
只有不断的挑战自己，才能有更多的突破。
至于今天的巡房，暴露出了不少的问题。
当然，对于医院来说，这些问题的暴露，并不是坏事。
相反，让这些新人明确了自己的不足。
找到了努力的方向。
这样的打击，是值得的。
吴院长对于陆晨，自然是百分百的支持。
当然，接下来的这段时间，欧阳瑾身上的担子可不轻。
毕竟这么多的新人需要进行轮换。
医务处还要针对这些新人薄弱的科室，进行针对性的轮换。
只能说，陆晨这家伙，真的给自己找事。
而欧阳瑾的能力自然是没话说。
偌大的医院，都能打理的井井有条，更不要轮换的工作了。
一周的时间，欧阳瑾就针对了每一名实习新人各自的薄弱环节，做了针对性的调整。
名单出来之后。
没一个敢不服气的。
“看看，还有什么不到位的地方。”
“你办事我放心。”
“哈？陆晨，我现在算是发现了啊，你是越来越官僚了，知道什么叫上面动动嘴，下面跑断腿吗？”
呃。。。
好吧，欧阳处长是彻底不爽了。
“辛苦，想吃什么，我情况？”
“别，我可不敢吃饭，每次你请客，都要遇到些特殊情况。”
陆晨：(ˉ▽ˉ；)...
“你们医务处辛苦，这样，你选地方，我买单。”
“这还差不多。”
欧阳瑾总算是满意了。
这段时间，医务处上上下下天天加班，的确要好好犒劳一下才行。
当然，陆晨请客，欧阳瑾绝对不会心慈手软，谁让陆晨有钱呢。
而上中心的改革，再次形成了国内的临床医学的改革。
毕竟在目前，上中心就是全国临床医学的标杆。