第53章 扬帆
没名分
众人行色匆匆地沿着走廊往普外科病房走, 走出不远，黄副院长就问那位普外科的大夫： “病人哪方面出现危险？为什么不能动手术？”
院方对这次选拔很重视，所以主管这件事的黄副院长对整个选拔流程都在进行跟进。
普外科的大夫对情况很熟, 副院长问话，他心里多少有点紧张，但他还是口齿伶俐地答了出来：“患者年迈体虚, 之前在我院普外科做过脾脏手术。”
“但他术后出现粘连性肠梗阻, 主治大夫用了多种手段, 也用上了中医科开发的复合承气汤给他做灌肠治疗，都没有达到理想效果。”
“现在他的肠梗阻还加重了，已经达到完全梗阻, 多达48小时不能吃东西, 连水都不能喝，状态很差。”
完全梗阻, 那就是完全堵住了，排泄不出来, 这么长时间，确实挺严重的。
要是再有年迈体虚和其他疾病的因素, 这个病人的情况就会比较棘手, 可能连二次手术都不能做，难怪普外要向中医求援？
在场的人都是医学方面的专家, 很快就想通了这些情况。
一位参与考核的大夫惊讶地说：“腹腔手术后粘连性肠梗阻挺多的, 我们医院外科那边目前主要采用的还是胃肠减压和纠正水与电解质紊乱这类手段，还没有让中医介入，你们四院这么早就开展这种联合治疗工作了？”
黄副院长点了点头, 心里有一点自豪，在其他医院陆续减少中医人员的时候, 他们四院却不走寻常路，反而早在几年前就开始挖掘中医的好处。
他面上倒是淡定得很，客气地介绍道：“关于承气汤类药在术后肠梗阻上的使用，我们四院已经有了比较成熟的方案。”
在场的人基本都是中医，倒也知道，肠梗阻在中医上叫肠结，一般都比较适用承气汤类药。
至于是用大承气还是小承气，要不要再加点别的，这都需要看病人的具体情况。结合病人的身体状况，有时候要加入逐瘀类和补中益气等方面的药材。
但肠梗阻这种病，现在多见于腹腔手术后，接诊这些病人的大都是外科，普通医院的中医大夫没有多少机会接触到这类患者，所以也就谈不上治疗了。
治疗肠梗阻的机会虽然不多，但他们也都知道，腹腔术后发生肠梗阻，如果盲目对病人进行二次手术，肯定会对病人造成二次伤害。而且二次术后，梗阻还有可能再次发生。
这时那位普外科大夫继续说道：“只要是不完全梗阻，我们一般都会采用中医保守疗法。普通的不完全梗阻，有效率还是比较高的。”
“当然，还是有例外，就像今天这个病人，保守治疗就失效了，那我们就得请中医来会诊。”
众人很快到了普外科病房，这是三人病房，患者都是男性。
进门后，罗裳瞥见了患者床头挂着的卡片。患者姓石，73岁，这个年纪确实有点大了。
完全梗阻的话，有时候确实是要进行二次手术的，但罗裳的眼神一落在患者脸上，就知道他实在不适合再做手术了。
病人身形瘦削，皮肤干瘪。罗裳正要仔细打量下这个病人的情况，靠近窗边那个病人忽然紧张地伸手，要往自己身上盖被子。
他旁边的护士伸手阻止他：“你干什么？灌肠呢，动什么动？”
罗裳这才注意到，护士手里的输液瓶刚挂好，瓶子里装的却不是葡萄糖，而是暗褐色的药液。
此时病人侧卧着，虽有家属帮忙用被子掩住他的身体，但罗裳等人却看得明白，护士应该在给他做灌肠操作。
护士得把输液管和导尿管连接好，但插入的部位却不是尿道，而是肛/门。
插好后还得调整好输液的速度，以便让药液慢慢地通过导管，让结肠缓慢吸收药性。重点是一定要慢，不能快。
那个病人年纪也不小了，护士要动手操作他阻止不了，但病房里进了陌生的女人，他却难堪得不行，恨不得把头埋到枕头下边。
罗裳有些无语，这时其他几位大夫也都进来了，这些人一进来，就把罗裳跟那病人隔开了，罗裳也就没再管那人。
但他一顿闹腾，他女儿却注意到了罗裳。她总感觉罗裳有点眼熟，想了想，这才记起来，她同事老邱家里有罗裳跟他们一家三口的合影。
所以说，这位就是邱清泉说的罗大夫吧？
只是不知道，她为什么会突然出现在四院的病房，而且跟她一起进来的，还有不少大夫。
这些人身上都穿着白大褂，普外主任也亲自接待他们，所以这位女家属是不会弄错这些人的身份的。
看罗裳跟这些人相处的样子，她就越发奇怪了，在场的大夫岁数基本都不小了，年轻点的，也得四十岁往上。罗裳却是这些人中间唯一年轻的。
从罗裳跟这些人在一起相处时的情景来看，罗裳与这些大夫居然是在平等相处……
她心里有点纳闷，回头瞧了眼病床上的人，见他一时半会没什么事，就继续观察着那些大夫的举动。
至于病床上的人，正是她爸。她爸岁数越大越像小孩，有时候挺任性的。前些天他做了手术。术后医生叮嘱他饮食一定要清淡。
她爸答应得好好的，但就是嘴馋，没把医生说的话当回事，还背着子女偷吃了油腻的烧鸡，结果把自己吃进医院来了，还得再受一茬罪。
对此，她和兄弟姐妹几个人已无力吐嘈。这么大岁数了，不能打不能骂的，能怎么办？大家也只能轮流请假来医院陪床了。除此之外，别无他法。
她爸需要较长时间的灌肠，一时半会没什么事。她对这些大夫的来意也挺好奇的，所以她悄悄地竖起耳朵，想听听这些大夫都在说什么。
“ 这位患者的情况比较急迫，因腹痛腹胀停止排合48小时以上，伴恶心、呕吐。检查后排除了肠套叠、腹膜炎、腹内疝等情况，确诊为完全梗阻。”
“这种情况，保守治疗已不太适用，一般我们会考虑二次手术。但他身体太差，不符合手术指征，所以我让人把大家请过来。主要是想看看，能不能从中医角度，找到解决的办法？”
普外主任说话挺客气的，他们科室使用的几种复合承气汤，有效的解决了许多人的梗阻，所以他对中医是比较认可的。
罗裳等人在路上就了解到了大致的情况，知道这人现在不适合灌肠，又因为完全性肠梗阻，服汤药是很难的。毕竟他已经很长时间无法排泄了。
黄副院长点了点头：“人都来了，大家都看看吧，看完了你们几位能与二次考核的，一起想想该怎么办好。实在不行，再请孟老他们几位出手吧。”