第九章

没有人想到，这位约翰·亨特拉尔先生会开讲传染病学！

是的，一个很大的题目，不是讲霍乱或者鼠疫等某一种传染病，而是传染病学如此大的一个概念！因当约翰在台上说出了这个题目，并且列出了接下来两小时要讲的内容之后，所有人都张大了嘴巴，用一种看怪物的眼神看着台上的他！

感染与免疫、传染病的流行过程及影响因素、传染病的诊断、传染病的预防……

这个家伙，以为自己是谁？

对于19世纪的欧洲人来说，他们和未来几十年的中国一样，对生命最大的威胁就是传染病。糟糕的卫生条件和相对未来可怜的收入，让大多数人根本就熬不到冠心病、糖尿病等富贵病侵袭的时候。可以说，19世纪欧洲人的平均寿命逐渐延长，除了经济发展的因素之外，最大的贡献者就是医学家们。比如说发明了现代种痘法预防天花的英国人伦琴，他的技术让瑞典等欧洲国家的人们平均寿命从不到三十岁一跃延长到了将近四十岁！而到了十九世纪末，天花的危害减小，但是霍乱和肺结核等传染病则是随着工业化的进程、城市规模的扩大而危险性更大了。

所以可以想象一下，传染病对于这个时代人们的重要性。

因此在这个传染病肆虐的时代，巴斯德和科赫才能成为各自国家医学界的领军人物，而在外科消毒领域做出巨大贡献的李斯特，则会成为三年后英国皇家学会的新一任会长！所以听到约翰接下来要讲的内容之后，除了李斯特等少数几人之外，其他几乎所有人都是目瞪口呆：没有人相信，一个外科医师竟然要给他们讲传染病学这么大的一个题目！

他怎么敢？！

台下这些人的心思约翰当然也非常明白，不过此时的他浑不在意，自顾自的大声道：“先生们，我知道你们会怀疑，甚至会猛烈抨击我的理论，但是我希望在接下来的一个小时……或许是一个半小时之内，请诸位拿出英格兰绅士们应有的风度，要么安静的听完我的演讲，要么就请安静走出去，而且中间我不接受提问，谢谢！”

“嗡……”

听到这番话之后，台下再一次骚动了起来。

只不过这回就没人起来叫嚷了，大家已经领会到了这个年轻人的气势，同时又有李斯特教授的支持，没有人愿意给自己找不痛快。因此很多人心中也暗暗下定了决心，一定要好好听完这家伙的报告，然后等结束的时候再好好和对方争辩一番！

所以……

姑且就先听听他讲些什么好了。

面对着台下大多数质疑、只有少部分期待的目光，约翰终于满意的点了点头接着说道：“先生们，在最开始的时候请允许我阐述一下我对传染病的理解！大家都知道巴斯德和科赫两位先生发现的那些小东西，也明白了正是这些小东西，导致了人们的很多种疾病，它们是可以传染的，一个人得了霍乱之后很可能会传染给身边其他的人，这边是我所说的传染病。但是我这里所讲的感染性疾病，是指所有由病原体——也就是导致疾病的东西，它们可能是细菌，也可能是其他的东西——相信我，先生们，能导致这些传染病的绝对不仅仅只有细菌，肯定还有其他的东西，比如说体积更小的一些生物，只不过我们现在还没有发现而已……”

“……在我看来，感染是病原体与人体相互作用、相互斗争的过程，如果引起感染的病原体来自于体外，那么就是传染，而构成传染和感染必须具备三个要素：病原体、个人和所处的环境……”

“根据我和埃尔利希先生的理论，病原体进入人体之后，我们的免疫系统就将开始进行抵抗，所以我们往往会发现，当不同人处在同样的环境时，有些人容易生病，而有些人则不会，这就是因为各自的免疫力不同……”

花了短短十几分钟的时间，约翰简单叙说了一下传染病的概念。

当然，在说些内容的同时，约翰在中间穿插一些“私货”，比如说比细菌更小的病原体，再比如说免疫学的基础概念，这对他和埃尔利希的理论推广是很有好处的。只不过对于21世纪的医师和医学生们来说，这些都是非常容易接受的，即便是普通人天天受到各类保健品广告和科普节目的轰炸，对人体免疫力也有着比较浅显的认识，听到这番话后当然就明白了。但是对于19世纪的人们，哪怕是伦敦最优秀的一群医师们来说，让他们接受免疫学的概念却非常不容易——刚刚萌芽的免疫学，还没有这个底气。

不过……

端起桌上的被子喝了口水，润润有些冒烟的嗓子，约翰心中却满意的点了点头。看看台下这些医师那疑惑的表情就知道了，他们对自己刚才说的话肯定是有质疑的，但是有质疑才会有兴趣，这也正是约翰说这些话的目的所在！

而且，接下来的内容才是重点！

稍稍润了润喉咙之后，约翰就立刻接着讲了起来：“先生们，下面我们来说一说我对传染病的流行过程的理解！在我看来，传染病的爆发需要三个条件：传染源、传播途径和易感人群，传染源很好理解，但是以目前的医学知识来说，大多数疾病我们还没有找到传染源，但是在我看来，无非就是两种：感染了病原体的人和动物……”

“传播途径稍稍麻烦一些，相信大家都会对此头疼不已，不过在查阅了大量文献和实验研究之后，我把传染病的传播途径总结了几种：通过呼吸道传播的疾病，比如说结核病；通过消化道传播的疾病，比如说霍乱；通过接触传播的疾病，比如说梅毒；通过昆虫传播的疾病，比如说疟疾……”

理所当然的，台下又一次的乱了。

欧洲的医师认识到细菌，也就是这些年的事情。科赫之所以拥有那么大的声望，最主要的就是因为他发现了霍乱弧菌、结核杆菌等细菌，而随着技术的进步和理念的推广，尤其是这几年，欧洲医师们开始接连发现这些小东西，比如说白喉杆菌、破伤风杆菌和肺炎双球菌等等，但是这些细菌通过什么来进行传播却是非常让人头疼的事情。细菌刚刚被人们所认识，传染病学才刚刚起步，严重缺乏理论基础的医师们只能猜测和经验来撞大运！

所以约翰的这番话，给人们的冲击实在是太大了！

当别人还在苦苦寻找这些疾病的传染方法，甚至还在寻找这些病原体的时候，有人竟然已经开始总结所谓的传播途径，并且还言之凿凿的说出了好几种，并且举出实例来，这怎能不让人惊讶万分？尤其是约翰刚刚说到的结核病、霍乱和疟疾，这可是一直让欧洲各大强国头疼无比的疾病！