第76章(第3/4页)
再联想到他其他的症状,基本能确诊是先天性的肠闭锁。
肠闭锁是先天性的发育缺陷,一般在胚胎期就形成了,大多数通过超声产检可以检查出来,但如果没有超声产检的条件,或者检查的时候胎儿体位隐藏了,可能就查不出来。
只能通过手术来治疗。
但是肠闭锁手术对医生的技术水平要求非常高,目前国内只有少数比较知名的小儿外科医生才能进行手术,而且哪怕手术成功,依然难以避免并发症,如果不幸发生了并发症,例如吻合口狭窄,需要二次手术,更严重点发生了粘连性肠梗阻,可能需要第三次手术。
就算是手术成功也没有发生并发症的情况下,患者在日后三到四年里仍然需要精心喂养,是个长线战役。
先不提这些手术,光出生的孩子拉不出屎这点就已经能吓坏绝大多数父母。
李伟阳仔细看了一眼,谨慎说出自己的判断,“这是肠梗阻了吗?”
凌玉荣满意地点了下头,继续问道:“能看出这是高位梗阻还是低位吗?”
林勇急忙答道,“这个应该是高位梗阻。”
片子分析完,凌玉荣不由得深深叹了一口气,“这个不好治啊。”
苏雪桢也知道难度有多大,肠闭锁胎儿中有一定几率存在多发畸形,要知道这个孩子如果是在产检时被发现有肠闭锁现象,很有可能会被劝流产,但可能是父母不知道也没有去检查,出生后才发现孩子排便问题,觉得没救了,直接扔到了他们医院。
也幸好孩子除了肠闭锁以外,心脏方面没有什么别的问题。
吃也吃不进去,拉也拉不出来,凌玉荣知道这个孩子是没法再拖下去了,如果不尽快进行手术,很可能活不过一周,他站了起来,下定决心道:“再难的关卡咱们也要克服啊,大家回去都好好看看这方面的资料,再过两天安排手术。”
苏雪桢之前曾经跟凌玉荣做过两台肠闭锁的手术,两例都成功了,第一例因为肠道情况稍好,术后经过家长的精心调理,现在身体很健康,再过两三年就能跟正常孩子一样生活了。
同样的幸运难以延续,第二例因为晚期严重的并发症,身体条件再也无法支撑患儿再做手术,最终还是遗憾离世了。
肠闭锁手术成功是一方面,能不能活下来又是另一方面。
从会议室出来,大家的心情瞬间跌落到了谷底,苏雪桢翻出过去两台手术的资料开始啃,又找了下当前有关肠闭锁手术的杂志资料,疯狂开始看。
因为他的眼睛很亮,韩玉芹作为第一个捡到他的人,给他起了个名字——亮亮,自此亮亮就在新生儿病房住了下来。
新生儿病房良好的条件和大家的精心呵护都不能挽救他日益严重的病情,他开始更频繁地呕吐,梗阻严重,完全无法排便,无法进食,在保温箱里活得很艰难。
因为怜惜他被父母弃养,也不忍看到月龄这么小的孩子这么难受,大家在门诊以外的时间都聚集在会议室商讨手术的事情,希望能把这台手术顺利完成。
经过仔细考虑,凌玉荣把手术定在了7号上午。
肠闭锁一般出生后就开始出现无法进食的情况,亮亮已经被家里人耽搁太久,治疗时间太晚,病情已经比较危重了,要想一次性根治比较难,术中他的身体完全支撑不住,最后经过大家开会商讨,决定先进行一期肠外置术,等术后情况稳定后,再进行肠造瘘术。
高位梗阻,主要是适度裁减近端的肠管,在肠管之间进行端端吻合,亮亮的肠闭锁部位主要发生在回肠。
第二天下午,谢昕宇身体恢复健康,从新生儿病房准备出院了,苏雪桢过去送他,笑着祝福,“希望咱们的昕宇小朋友以后能健健康康长大,再也不要来医院住这么久了。”
沈永芳抱着怀里的儿子,非常感动,“苏医生,这都是多亏了您,不然我们昕宇不可能恢复这么快。”
苏雪桢冲她谦虚笑笑,“客气了,出院以后好好生活。”
谢强拎着东西站在妻子旁边,鞠了一躬,向她道谢,“谢谢苏医生。”
夫妻俩收拾妥当抱着孩子打算离开了,苏雪桢又去看亮亮的情况,沈永芳抱着儿子刚走到门口,被谢强戳了下,忽然想起自己忘了什么,又走了回来,委婉道:“苏医生,我想问你一个问题。”
苏雪桢大大方方地回,“请问。”
沈永芳观察了这两天,发现这个孩子除了儿科的医生和护士过来看他以外,再也没有别的人过来,更加确定这是被弃养了,小声问道,“这个孩子是不是被父母抛弃了?”
苏雪桢轻轻地点了点头。
“我有一个堂哥,跟老婆结婚多年都没有孩子,如果这个孩子父母真的不打算要的话,可以让我堂哥收养吗?”
沈永芳一直在新生儿病房陪护,这两天偶尔也会看一下这个孩子,感觉长得眉清目秀的,最主要还是个男孩,就想到了一直想收.养孩子的堂哥夫妇。
苏雪桢有些诧异,居然能这么快出现想收养的家庭,但碍于他病情的特殊性,她必须要确保未来的收养家庭经济条件不错,不然恐怕很难承担得起亮亮未来发生并发症以后高昂的手术费和养育成本。
而且眼下亮亮手术还没开始,她也不能贸然就答应人家给一个希望,温声解释:“现在这个孩子需要动手术,暂时医院这边可能不考虑收养的问题,如果真的有意向的话可以两周后再过来问问。”
那肯定啊!孩子正生着病呢,他们不可能就这么接走,沈永芳听完表示理解,“那我回去跟堂哥夫妻俩说一下,如果有意向的话就过来。”
“到时候需要什么流程您再说。”
苏雪桢说了声好,沈永芳随后转身离开了。
肠外置术手术当天,儿科所有人都神色凝重,手术计划是凌玉荣主刀,苏雪桢跟柴春雨分别是一助和二助,手术时间总耗时约两个小时,上午八点开始,一直做到上午十点。
现如今产检不够普及,新生儿发生先天性缺陷无法及时检查出来,凌玉荣当了多年的儿科医生,经验和技术也在进步,从一开始面对肠闭锁的束手无措到如今的游刃有余,关于肠闭锁的认识也在加深,完全掌控着手术节奏,带领一帮小辈学习。
手术室的时间过得很快,很快手术顺利结束了,亮亮也被推了出来,灯一灭,手术室外等候他的没有家长,只有空空的长廊。
或许对他来说,这个时候尚且无法记事,也是一种仁慈了。
虽然没能彻底根治,好歹病情稳住了,再进行下一个手术之前,他不会那么难受了。