第二十三章 (二合一)（第3/5页）

医生就说那你不一定是胃和十二指肠的问题了，一般胃溃疡、十二指肠溃疡的病人，是会出现周期性腹痛腹胀的，既然她没有这种症状，吃奥美拉唑也没效，就要考虑其他问题了。

建议她：“去做个胃镜看看吧，做无痛的，可以打麻醉，你不会觉得难受的。”

她预约了昨天上午的胃镜，过来之后，内镜医生的胃镜刚进去，就发现她的食管下段有些狭窄，而且局部组织看起来明显不同，再联想到患者的主诉：

“咽喉不适、胸骨后烧灼感。”

内镜医生当即怀疑，患者是不是食管有问题，比如……食管癌？

胃镜做完，患者的胃和十二指肠都没事，从食管上取的组织送去了病理室。

等她醒了，内镜医生告诉她：“你的胃和十二指肠都没问题，但是你的食管看上去有点不好，去挂个胸外科的号看看吧，有可能是食管的问题。”

病人当时整个人都不好了，她明明只是来看胃病的，结果查出食管有问题？还得再折腾一遍，但她又不能不折腾。

遂拿着胃镜结果去找胸外科的医生看，正好看的是赵主任，胃镜病理还没出，但赵主任看了一下胃镜报告单就说：“办住院吧，做个CT确认一下，叫你家属过来陪你。”

通常情况下，医生说这种话，很有可能就是有大问题了。

于是昨天中午，厉江篱就迎来了这一对满脸忐忑、眉头紧锁的夫妻，并且立刻给她安排了胸腹部CT平扫+增强扫描。

昨天做的检查，今天应该出结果了。

厉江篱点头道：“一会儿我去看你们，结果出来了的话，我会跟你们详细聊聊。”

患者丈夫哎一声，又说了句麻烦医生了，这才离开。

厉江篱处理完这边的情况，再三嘱咐病人：“有不舒服不要忍，这个时候千万别讲什么不给医生添麻烦的话，可大可小的，宁可错了，也别不在意。”

“知道了么，阿姨？”他问着捏捏阿姨的手，感受到她手心是热的，得到她的答应，这才放心地走了。

走出病房，厉江篱对小郑道：“去把45床的病历拿过来给我，CT出结果没有？”

小郑说自己没看见，问师弟师妹看到没有，小方点点头。

45床病历拿过来，厉江篱带着三个师弟师妹继续查房，过路的护士见状笑道：“厉医生这个月可以啊，手下那么多兵。”

厉江篱笑眯眯地应：“都是叶总关照，还给了我一朵小红花。”

继续往病房走，厉江篱一边走，一边对几个师弟师妹说：“45床这个患者，是在做胃镜的时候发现食管有问题的，但是病灶是否完全侵犯食管壁，是否转移到隔壁的器官，胃镜是看不到的，所以要借助CT检查来判断。”

话音刚落，他们站在了45床所在病房的门口。

厉江篱敲敲门，进去后先用咯吱窝夹着病历夹，伸手在一旁的速消液瓶子上按了两下，一边搓手一边问：“昨晚休息得怎么样？”

病人坐在床上，头上还戴着抹额，神情看起来很憔悴，苦笑着回答道：“根本睡不着，怎么可能睡得着，我都想不通，怎么我就那么倒霉？”

“就是因为病了，才更要好好休息。”厉江篱微微笑着，神情看上去很轻松，仿佛这都不是大事。

他打开手里的病历夹，“你昨天做的CT，结果出来了，胃镜病理也出来了，还不错，虽然是肿瘤，但肿瘤还局限在食管内部里面，还没有侵犯到食管外壁，周围的脏器也没有转移。”

不幸中的万幸。

“你确实是幸运的。”厉江篱笑着安抚她，“很多食管癌的病人，都是出现吞咽困难了，不能再拖了，才来医院看，那个时候查出来的食管癌基本上都是晚期，CT结果不可能有你的这么好看。”

“你这种情况可以做手术，肿瘤还比较早期，没有出现转移，我们到时候把长肿瘤的这一段食管切断，还有一部分胃，以后生活肯定会有点影响，但我们说，一般食管癌患者即便做了手术，五年生存率也不足20%，而你的情况相对好，很有可能就是这20%里的一个幸运儿。”

他说完又笑笑，“所以你不要丧气，病我们是可以治的，但最重要还是要靠你自己，要是连你自己的潜意识都觉得自己活不久了，就真的要被病魔打败了。”

“等你做完手术，还是跟以前一样生活，去购物去旅游去跳广场舞，高高兴兴的。”

他的话就像黑暗里突然出现的一丝光亮，让人忍不住向往。

病人眼巴巴地看着他，问他：“是真的吗？”

“真的，而且我们会让陈彬和教授给你主刀，那可是食管癌方面的专家，做这项手术是这个。”他说着竖了竖大拇指，鼓励道，“虽然完全治好不敢说，但控制住应该是可以的。”

病人听到这样的话，终于松了口气，肩膀塌了下去，整个人都肉眼可见地轻松了不少，脸上也露出一抹淡淡的笑容来。

厉江篱又问了几个基本的问题，然后对患者丈夫道：“一会儿你去办公室找一下我，我把片子拿给你们，陈教授和麻醉医生到时候会来看你们，你们把片子给他们看看，哦，对了，手术还要签字，别耽误了。”

患者丈夫哎了声，送他们出来病房。

回办公室的路上，小方鼓起勇气问道：“师兄，那个……45床的情况，真的这么乐观吗？”

厉江篱转头看了他一眼，笑着道：“刚才我跟她说的那些都是真的，只是没有把话全部说完。”

小方愣了一下，小郑搭着他的肩膀，低声跟他面授机宜：“就是师兄只跟病人讲了乐观的一面，因为病人的意志很消沉，昨天来的时候都还好，今天看着整个人都憔悴了。”

小陈接着他的话，问：“所以师兄让她老公去办公室，是要跟家属再沟通一次么？”

小郑点点头，厉江篱满意地笑笑，继续道：“如果病人的情况看起来不是那么糟糕，或者她根本不把这个当一回事，我们就要将最坏的可能性告诉她，算是一种吓唬吧，要让她重视起来，不管是吓唬还是鼓励，本质上是希望患者能更好地配合治疗。”

说着话，他们回到了办公室，而这时才正好上午八点整。

交班过后邓崇去门诊，厉江篱一边在开医嘱，一边听同事在议论：“哎，你听说了没，严院长那个大明星女儿，最近在参加综艺节目，要送外卖，我听人说去对面的便利店买东西的时候见到她了，不过没敢跟她打招呼。”

“咦？真的啊？”

“真的啊，这种事骗你干什么，你去看那个什么……节目名字忘了，你知道严晴舒吗？去看她微博。”