第61章(第3/4页)
大家也不耽搁时间,匆匆用过午膳之后就开始了最后一项比试。
诊病!
一共三个病人,学徒们依次上前,使用望闻问切的手法,诊断出疾病并给出诊治方法,写在纸上。最后由孙思邈几人来评定他们的诊断结果是否正确,是否详细,再进行打分。
徐清麦跃跃欲试,她想要看看自己这段时间的学习成果。
这一场比试在形式上相对枯燥,大家都很安静,可能怕在场其他人偷师,问话也问得小小声。
大约一个时辰后,终于轮到了徐清麦。
她见到的第一位患者,是十九岁的男性,自述昨日用冷水淋浴后,今晨起来便觉得头晕头痛,而且身上打冷战,颤抖不已。
徐清麦温声问过他可有用药,可有出汗,有无口渴等,然后又问了他小便情况。
旁边的考官神情怪异的看了她一眼,而患者面色通红,但还是磕磕绊绊的回答了她的问题。徐清麦又看过他的舌苔和眼睑、面色后,在纸上写下自己的诊断:
“患者自述:……观其舌,颜色淡红,苔白欠润……此病起于感寒,原为表热之症,但后续迅速的转为里热,应归为里热之症……”
她直接写了一个详细的医案,洋洋洒洒一大篇,十分详细,又仿照孙思邈教的思路,给他开了一个治热生津的汤方。原本还在一旁站立的考官不知不觉的靠近了一点,看得十分仔细,脸上显出几分赞叹来。
场下等候着的高禹、刘神威和沈永安等人反应各不相同。
高禹道:“徐姐姐诊病定然很仔细,写了好多。”
刘神威:……不是,你们刚认识吧?这就开始叫上姐姐了?
而沈永安嗤笑了一声:“写那么多,还真把自己当大夫了?何必浪费纸墨?”
刘神威神色奇异的瞟了他一眼,没有说话。
第二个患者,徐清麦诊断为淤血内阻症。
这个病人有点麻烦,他自述在半个月前从高处摔下来,头部受到了撞击,之后就经常头痛昏迷。徐清麦第一时间就断定他的脑子里估计是有肿块和淤血,其实是蛮危险的。不过很遗憾,她现在没法开颅。
她试着用中医的望闻问切来诊断了一下,在纸上写下:
“患者头晕头痛,面色暗滞,按其头枕部,剧痛……舌苔白润,脉弦涩顿……应为恶血留于颅内……”
徐清麦写到这里的时候,觉得中医里面的“望闻问切”其实和现代医学中的查体等手段是有异曲同工之妙的。不过,中医重视切脉,而现代医学更重视听诊,有了听诊器的帮助之后更是如虎添翼。
她不禁想得有些入神,对传统医学的理解似乎又更精进了一些。
但对这个病症的诊治……徐清麦思考了一下,在开了一个清热散瘀的汤方后又写下了自己给出的外科诊治方案。
第三个患者,五十多岁的男性,面色发黄,从他进来后就一直捂着肚子在哼唧,显然很是痛苦,额头上大滴大滴的汗珠流下来。
“大夫,你们好了没有啊?”他被人摸脉摸了十几次,哭丧着脸,已经有些不耐烦了。
考官哼一声:“姚公已经给你扎了几针了,知足吧。若不是今日遇到我们,你就回家自己痛去吧。”
患者被他一怼,呐呐不敢言语。
也是,被那神医扎了几针后,他其实已经不那么痛了,比起之前的生不如死,现在好多了。
徐清麦看着他的手捂着的位置,心中大概有了一个猜想。
无他,这个动作她太熟悉了,属于她前世科室最常见的病症之一。
她让患者躺下来,按了一下他的右上腹:“是这儿痛吧?”
患者发出了杀猪般的惨叫:“是是是,大夫,您轻点儿!”
堂上和场下的人纷纷看过来。
徐清麦:“……我倒也没那么用力。痛了多久了?平时是不是喜欢吃油腻的东西?是不是经常暴饮暴食?有没有发过热?”
待到一切都检查完之后,她在纸上写:
“……诊断为胆囊结石,应尽早进行手术治疗,摘除胆囊……”
她将自己写好的三份诊断交了上去,而那位胆结石患者还在嚎:“快让神医给我诊断!到底要让我等多久!要不再让姚神医给我扎两针吧!”
徐清麦同情的看了他一眼,胆结石发作起来是很痛苦的。
姚菩提上来,给他又扎了两针,这才让他的哀嚎声变成了哼唧声。
徐清麦在一旁看得津津有味,针灸之术果然很神奇。
在她下场后不久,今日的三项比试就全部结束了。那三位患者也被带到了正堂内,让等候在侧的名医们看诊。
虽然有十几位名医,但是公认最厉害的就是孙思邈、钱浏阳、姚菩提、许仕粱与东海徐氏的徐子望这五人,因此,其他人都只是站着,让这五人去看。
然后再拿他们的诊病结果对照学生们写下的答案。
最没有争议的是第一位里热证。
“荒唐!”一位名医扬了扬手中某位学生的“试卷”,不悦的道,“如此明显的表热转里热,居然没看出来!学艺不精!”
“可以了,毕竟他们医书看得多,但是实践却比较少。”
是的,这群名医们在看比试的过程中也没有闲着,他们边看边讨论,然后就发现了这次比试给他们带来了一些不一样的感受,以及以往没有发现的一些点——比如,排在最前面的高禹、刘神威和沈永安,都是经常跟着老师出诊的,除了书本知识之外,还积累了丰富的实践经验。
“要充分理解医书,还是得结合实例啊。”有人感叹道。
有人对此不以为然,而有人却默默的记下了这点。
这时候,孙思邈等人正在围绕着那位被徐清麦诊断为胆囊结石的患者。
在经过一系列的诊断手段后,大家几乎可以得出一致的结论:“胆石症!”
徐子望笑道:“肝失疏泄、胆失通降、湿热壅阻。此病可不是那么容易被诊断出来的,我猜那些学生们能够回答上来的估计寥寥无几。”
姚菩提也点点头。
许仕粱道:“胆石症的诊断倒不难,难的是后续如何治疗……”
他的话还没说完,就听到那边响起惊呼声。
“荒唐!简直是荒唐!胆石症为何写成胆囊结石?而且居然要开腹把胆囊切除!简直是滑天下之大稽!”