第722章 医生的无奈
此时在手术室里，手术还在继续。
陆晨用电刀切开患者的腹膜，于回结肠动静脉根部结扎切断。
切开系膜结扎边缘动脉后，为保留肠管直动脉，陆晨用电刀垂直方向切开系膜至肠管。
“陆副院长，这种情况下，保留肠管直动脉的意义不大了吧。”
看着陆晨用电刀垂直方向切开系膜至肠管，王主任自然是知道陆晨准备怎么做，不由出声问道。
这种情况下，肠破裂的修复不可能不做，现在要保留肠管直动脉，似乎。。。
“留着，对患者还有意义。”
而在陆晨看来，此时患者身体的受损已经太过严重了。
要是再不保护肠管直动脉的话，就算抢救过来，对于患者来说，也是痛苦。
恐怕之后的后遗症更大，虽然现在是麻烦了一些，不过保留的意义要远远超过切除的意义。
“明白了，那就留下吧。”
“准备切断、吻合肠管。”
“好。”
陆晨将患者的回肠与结肠的口径相差两倍时则选端侧吻合，用GIA闭合器关闭结肠断端。
于游离的结肠带切开与吻合的回肠相同的口径，全层及浆肌层行回肠升结肠端侧吻合。
“陆副院长，我这里已经搞定了。”
而此时的程潇潇抬起了头，揉了揉自己发酸的脖子。
患者脑部的情况比上腹部好上不少。
“辛苦，你先休息吧。”
此时的手术已经做了将近三个多小时。
至于程潇潇，据陆晨所知，程潇潇下午还有两台手术要做。
刚晋升为副主任医师的程潇潇，比起之前，显得更忙了。
好吧，用程潇潇自己的话来说，就是要用自己的行动，来告诉那些传播流言蜚语的人。
自己能够被选为副主任，完全是靠着自己出色的表现。
绝不是裙带关系，更不是因为陆晨。
程潇潇自然是听不得别人对陆晨的丝毫诋毁。
所以，如今的程潇潇，显得更加的卖力。
“我留在这里。”
“你。。。”
“正好可以多学学。”
程潇潇已经这样表态了，陆晨还能说什么？
“行，那你留下，一会也可以帮忙，准备末端回肠造口术。”
回肠造口术适用于此时的结肠损伤。
陆晨在修补结肠病变之后做暂时性回肠造口。
这种情况下，患者千疮百孔的结肠终于得到缓和。
而陆晨则是要保证结肠病变顺利恢复，减少结肠瘘的发生。
患者现在的情况，必须要进行末端回肠造口术。
一开始的时候，陆晨是想要尽量保住患者的末端回肠，不过现在看来，情况不容乐观。
想想患者今后所要面对的遭遇，陆晨也只能无奈地叹了一口气。
“给患者补充维生素b1及维生素c、维生素K。”
“明白。”
“王主任，先行放置胃管。”
“好。”
陆晨将末端回肠距回盲瓣10cm处提出于切口外，分离对应的肠系膜，切断结扎肠系膜血管直达系膜根部。
“陆副院长，是否要保留肠管两端的血运？”
“保留。”
“知道了。”
想想刚刚的手术就该明白，陆晨连患者的肠管主动脉都保留了，自然会毫不犹豫地选择保留肠管两端的血运。
对此，众人也是没有丝毫的意外。
陆晨以Kocher钳钳夹肠管两端，切断肠管，残端以乙醇纱球擦拭，远端肠管做两层荷包缝合，将肠管封闭后置入腹腔。
“程医师，来帮下忙。”
“好。”
此时王主任正在放置胃管，分身乏术，二助在配合王主任，三助正在拉钩。
幸好程潇潇还留在手术室里，程潇潇将患者近端肠管提出于切口外约4cm长。
陆晨将肠管浆肌层与腹膜、筋膜、皮肤分层间断缝合，以防造口肠管回缩。
之后，直接切开患者升结肠外侧腹膜，轻轻分离结肠后疏松结缔组织，妥善保护右侧输尿管。
“怎么了？”
“没什么，就是有些想不通，到底多大的事情，能将自己的妻子打成这样。”
患者这里已经出现了明显淤血，说明破裂的时间已经超过了12个小时以上。
可这段时间内，患者根本就没有得到过有效的治疗。
要是进行治疗的话，也不至于会这样了吧。
至少可以保住末端回肠，也无需造口。
而现在的话，基本就没有了挽回的余地。
“现在不是想这个的时候，不过你也放心，这个男人逃不掉的。”
陆晨会将这一次的抢救性手术原原本本地呈现给司法机构。
如此严重的伤势，故意伤害罪肯定是逃不掉的。
至于患者会不会原谅对方。
这。。。
开什么玩笑，都已经伤成了这样。
说实话，如果在晚来半个小时，就算是陆晨有通天的能耐，估计都无法挽救患者的性命。
这要是还能原谅，患者也就是自己在往死里作了。
“给我Kocher钳。”
“给。”
陆晨用Kocher钳结扎切断胃结肠网膜，分离横结肠右曲及左曲，然后切开降结肠外侧腹膜，将升结肠和降结肠推向中线。
先后处理右结肠动脉、中结肠动脉及左结肠动脉、乙状结肠动脉，保留直肠上动脉，将结肠系膜切除。
“就算是救回来了，下半辈子也是痛苦的。”
程潇潇的眼里，露出了一丝不忍。
是的，29岁，如此大好的年华，将来就要带着一个粪袋在身上，同为女人，这样的打击，程潇潇自然是能体会的到。
“至少比丢了性命要好，我们是医生，这个时候，我们必须要全力以赴。”
“我知道，不过。。。不过。。。”
“我知道你想说什么，但凡是有更好的办法，我也不会这样选择。”
陆晨也是叹了一口气，只能说是送来的太晚了一些。
要不然的话，或许在全部梗死之前，或许还能有更好一些的办法。
只不过现在的话。
就算是陆晨，也回天乏术。
陆晨将病变的回肠末端及升结肠、横结肠，降结肠及乙状结肠的一部分切除后，将回肠断端与乙状结肠断端靠拢。
“一会你来做缝合。”
“好。”
让程潇潇来缝合，陆晨自然放心。
陆晨将2-0丝线交到了程潇潇的手上。
“陆副院长，我们这里搞定了，你们可以。。。呃。。。可以手术切除了。”
这。。。王主任傻眼了，自己这边刚刚搞定，陆副院长这边已经做好了切除，这速度，也太吓人了吧。