第1055章 世界首例
“先给患者做一个pEt-ct,先了解患者胰脏位置的具体情况,患者现在状态不好,需要加急做,告诉影像科,我要第一时间就出报告。”
陆晨离开之后。
消化外科的周主任,暂时成为了患者的主治医生。
当然,神内副主任此时也在一旁协助,神内副主任需要保证在检查的这段时间内,患者自身情况的稳定。
而周主任口中的pEt-ct,算是目前最强,最全面的检查方式了。
以正电子发射断层-x线计算机断层组合系统。
pEt-ct已经被顶尖的三甲医院,广泛应用于肿瘤诊断和疗效评价与监测中。
而pEt-ct的兴起,也标志着国内医疗设备的全面普及。
早些年,在欧美这些发达国家中,pEt-ct已被视为健康体检和肿瘤诊断的最佳手段。
只不过,引进国内的时间不算太长。
当然,自从用上了pEt-ct之后,影像科的医生就清楚的明白,pEt-ct一定会给国内带来全新的诊断流程。
所谓的pEt-ct,就是是正电子发射断层和x线计算机断层组合而成的多模式成像系统。
放眼全世界,pEt-ct也属于是全球最高端的医学影像设备。
同时也是一种可以在分子水平成像的影像技术。
pEt-ct将pEt与ct融为一体。
使两种成像技术优势互补。
pEt图像提供功能和代谢等分子信息,ct提供精细的解剖和病理信息,通过融合技术,一次显像即可获得疾病的病理生理变化和形态学改变,实现了“1+1>2”的效果。
而对于目前的这位患者来说,pEt-ct是最好的选择。
不,应该说,自从国内普及了pEt-ct之后,诊断正确率,可以说是提高了将近十个百分点。
这从间接挽救了无数患者的生命。
“好,我现在就送患者去。”
急诊科的陈医生,明明已经到了下班的时间,不过,依旧还是带着患者去了影像室。
而这些临时的检查,则是需要医务处出面进行沟通。
欧阳瑾在得知了患者的情况后,也是第一时间赶到了现场,从中协调。
“各位,咱们去会议室暂时等等。”
说实话,对于上中心的这些专家教授来说。
米勒费雪症候群+胰腺癌,这样的组合,还真是一个天大的挑战。
由于没有文献的报道,全世界也没有出现过相关的病例。
对于这些专家教授来说,现在完全是属于摸着石头过河的阶段。
而此时在会议室中,远在国外的神内科尹主任,也已经在线上恭候多时了。
“周主任,客气话就不说了,患者的病历我已经收到了,说实话,这样的患者,我也是第一次见。”
尹主任在国内的神经内科,也算是独当一面的存在。
就算是在国际上,尹主任的医术也得到了行业的认可。
可以说,目前全世界的神内领域,尹主任是有着一定发言权的。
要不然这一次的全球神内论坛,主办方也不可能特意邀请尹主任了。
只不过,面对患者现在的情况,就算是尹主任,也有些头疼。
刚刚收到病历的时候倒是还好。
如果是单纯的米勒费雪症候群,那么尹主任还不放在心中。
虽然米勒费雪症候群非常罕见。
不过,治疗手段的话,就如同刚刚陆晨说的那般。
医院还是以支持性治疗为主。
早期治疗方法同格林-巴利综合征相差不大。
而神内副主任当时用的激素,不管是用药,还是药量,都是标准治疗手段内的。
后来陆晨又给患者加上了静脉注射免疫球蛋白。
一旦患者自身的抗体上来之后,米勒费雪症候群并不可怕。
最坏的结果,那就是进行血浆置换治疗。
而在尹主任看来,患者的分型其实有些像共济失调型。
患者的主要表现就是走路不稳,加上双手活动不灵,在入院的初期,患者自身也感觉到了明显障碍。
几个检查的结果也已经出来了。
患者腱反射消失,指鼻、轮替,跟膝胫试验均无法完全做到位。
检查结果中,Romderg氏症呈阳性,也测出了脑脊液蛋白细胞分离。
不过这些对于尹主任来说,都是小问题罢了。
可是,当得知患者可能患有胰腺癌之后,尹主任轻松的心情,立马紧张了起来。
这。。。
真要是胰腺癌的话,患者的治疗,恐怕会变得非常的麻烦。
尤其是目前的情况,患者就算是在支持性治疗的情况下,身体依旧在恶化之中。
“尹主任,以你的经验来看,有没有可能先把患者米勒费雪症候群的情况给控制住?”
而此时,周主任也在第一时间提出了自己的问题。
“老周,咱们也是老熟人了,有些话我就直说了。”
尹主任思考了一番,不过最后还是放弃了之前的想法。
“想要控制住患者目前的情况,显然是不太可能的。”
这是尹主任自己的判断。
“尹主任,之前陆副院长在离开之前说过,患者是因为一线肿瘤i的原因,导致患者自身无法产生足够的抗体,情况是这样吗?”
“陆副院长说的没有错,我刚刚因为这个病例,还特意拿到了会议上进行讨论。”
尹主任在收到了病例之后,也是非常的为难。
毕竟尹主任虽然经验丰富,可是,这样的患者,也是第一次遇到。
以往的经验,放在这名患者的身上,根本就没有用。
所以,尹主任在第一时间,把病例分享给了论坛上的专家教授们。
免费的“劳动力”,不用白不用。
再说,对于这些专家教授来说,这种病例,也能引起他们的兴趣。
毕竟,这在全世界范围内,都还没有出现过。
“所以,结果怎么样?”
“和陆副院长预计的差不多,现在我们神内能做的,就是保证患者可以上手术台,不过,患者胰脏上的肿瘤必须要切除,不切除的话,所有的治疗都是白费,就算是使用了静脉注射免疫球蛋白,那也是给患者的肿瘤提供营养。”
“这。。。”
听到尹主任的分析,众位专家的脸色,此刻都阴沉了下来。