卷一百五 扁鹊仓公列传第四十五（第2/6页）
假使圣明的人能预先知道疾病的征兆，能够让好的医生及早治疗，那么病就可以治好，病人也能存活。人们所担忧的，是疾病多；而医生所担忧的，是治病的方法少。所以有六种病不能医治：骄横放纵，不讲道理，是一不治；轻视身体而看重钱财，是二不治；衣着饮食不适当，是三不治；阴阳错乱，脏腑精气不调和，是四不治；身体羸弱，不能服药，是五不治；相信巫术而不信医术，是六不治。有这样的一种，就很难医治了。
扁鹊名声传扬天下。他经过邯郸，听说当地尊重妇女，就做妇科医生；经过洛阳，听说洛阳人敬爱老人，他就做治疗耳、目、痹病的医生；他来到咸阳，听说秦国人爱护小孩，就做小儿科医生：随着各地的风俗需要而改变自己的医治范围。秦国的太医令李醯，自己知道医技不如扁鹊，派人刺杀了他。到现在天下讲论诊脉治法的人，都是遵循扁鹊的理论。
太仓公是齐国都城管理粮仓的长官，他是临菑人，姓淳于，名叫意。他年轻时喜欢医术。高后八年，他再次向同郡元里的公乘阳庆学习医术。阳庆七十多岁，没有儿子，让淳于意把他以前的医方全都扔掉，再把自己的秘方全部交给他。并传授给他黄帝、扁鹊的脉书，以及观察面部不同颜色来诊病的方法，以此了解病人的生死，判断疑难病症，决定能否医治，并有关于药物的理论，十分精辟。学了三年后，他给人家治病，判断死生，很多都应验。可是他往来于各诸侯国之间行医求学，不把家当家，有时不愿给人治病，因此许多病人都怨恨他。
文帝四年中，有人上书朝廷控告淳于意，根据罪行，应该用传车押解向西到长安。淳于意有五个女儿，都跟随着哭泣。淳于意发怒，骂道：“生孩子不生男的，在危急关头没有可用的人！”于是小女儿缇萦对父亲的话很伤感，就跟随父亲西行到长安。她上书朝廷说：“我父亲是官吏，齐国人民都称赞他的廉洁、公正，如今犯法被判刑。我十分痛心死的人不能再生，而受刑致残的人不能再康复，即使想改过自新，那也没路可行，终究不能够达到。我愿意自身没入官府做奴婢，来赎我父亲的罪刑，使他能够改过自新。”上书被汉文帝看到，皇上怜悯她的心意，赦免了淳于意，这一年中也废除了肉刑。
淳于意住在家里，有诏书问他为人治病决断死生应验的有多少人，他们名叫什么。
诏书问前太仓长臣淳于意：“医术有什么专长，以及能治愈什么病？有没有医书？都在哪儿学的？学了几年？曾治好的，是什么地方人？什么病？医治用药后，病情都怎么样？全部详细回答。”
臣淳于意回答说：
我从年轻时起，喜欢医术，试着用医术方剂给人看病，有很多没有效验。到高后八年，得以向临菑氾里的公乘阳庆学习。阳庆七十多岁，我得以拜见侍奉他。他对我说：“全部扔掉你所学的医书，这些是不对的。我有古代先辈医家传下来的黄帝、扁鹊的脉书，以及观察面部颜色不同来诊病的方法，了解人的生与死，判断疑难病症，决定能否医治，还有药物理论的书，十分精辟。我家里富裕，心里喜爱您，想把我的秘方书全都教给您。”我马上说：“太幸运了，不是我敢奢望的。”我立即离开座席拜了两次，我学习了他的《脉书》《上经》《下经》《五色诊》《奇咳术》《揆度阴阳外变》《药论》《石神》《接阴阳》等秘书和医术，学习理解并体验，大约花了一年时间。第二年，我就应用，虽有效，但还未精到。我一共向他学习了三年左右，我曾经治过的病人，诊治病情判断生死的，都有效验，已达到精良的地步。如今阳庆已死了十年左右，我曾向他学习三年，我现在已经三十九岁了。
齐国名叫成的侍御史自己说有头疼病，我给他诊脉，告诉他说：“你的病很严重，无法说清楚。”就出来，独自告诉成的弟弟昌说：“这是疽病，在肠胃里面发生，过五天后就会发肿，过八天后就会吐脓血而死。”成的病是饮酒后行房事引起的。成果然如期而死。我知道成的病情的原因，是我切他脉时，切得他肝脏有病的脉气。肝气重浊而平静，这是内里严重而外表不明显的疾病。脉象理论说：“脉长而像弓弦一样挺直，不能随四季的变化而更替，这是病在肝脏。脉虽长而直硬却均匀的，是肝的经脉有病，出现了时疏时密躁动有力的代脉，就是肝的络脉有病。”肝的经脉有病，脉均匀的，他的病得自于筋髓里。脉象时疏时密忽停止忽有力，病得自于酒色过度。之所以知道五日后毒疮肿起，八日后吐脓血而死，是因为切他的脉时，少阳经络的脉位开始出现代脉。代脉的出现，说明少阳经脉得病后，进而发展到了少阳络脉。代脉是经脉生病，病势遍及全身，患者就有生命危险。络脉出现病症，这时，在左手关部一分处出现代脉，这是热积郁体中而脓血未出，到了关上五分处，就到了少阳经脉的边界，到八天后会吐脓血而死，所以到了关上二分处会产生脓血，到了少阳经脉的边界就会肿胀，其后疮破脓泄而死。当初内热就熏灼着阳明经脉，并灼伤络脉的分支，络脉病变就会经脉郁结发肿，经脉郁结发肿其后就会糜烂离解，所以络脉之间交互阻塞。热邪上侵头部，头部受到侵扰，因此头疼。
齐王二儿子的男孩生病，召我去切脉诊治，我告诉他说：“这是气膈病。这病使人烦闷，吃不下饭，经常呕吐涎沫。这种病产生于心情忧郁，常常厌食。”我立即给他开了下气汤饮服，服药一天，膈气下消，二天后能吃东西，三天就病好了。之所以知道这男孩的病情，是因为我诊他的脉时，诊到心有病的脉气，脉象浊重急躁，这是阳络病。脉象理论说：“脉达于手指时壮盛迅速，离开指下时艰涩而前后不一，病在心脏。”周身发热，脉气壮盛，称作重阳，阳热过重，就扰乱心神，所以心中烦闷，吃不下东西，就会络脉有病，络脉有病就会血从上出，血从上出的人就会死亡。这是内心伤悲所引起的，病得自于忧郁。
齐国名叫循的郎中令生病，许多医生都认为是逆气进入胸腹，而用针刺治疗。我诊治后，说：“这是涌疝，这病使人不能大小便。”循说：“不能大小便已经三天了。”我用火剂汤给他服用，服一剂就能大小便，服第二剂大小便就很畅通，服第三剂病就好了。他的病是由房事引起的。之所以知道循患的病，是我在切他脉时，他右手寸口的脉象急迫，脉象反映不出五脏患有疾病，右手寸口脉象壮盛而快。脉快是中焦、下焦热邪涌动，他的左手脉快是热邪往下流，右手脉快是热邪上涌，都没有五脏病气的反应，所以说是“涌疝”。中焦积热，所以尿是赤红色的。